historia natural de la enfermedad

INTRODUCCIÓN
Se considera como historia natural de la enfermedad la evolución que usualmente toma los hechos que caracterizan a los procesos morbosos sin ninguna intervención terapéutica.
Hasta el siglo pasado, los clínicos podían observar con facilidad la historia natural de las enfermedades, ya que el arsenal terapéutico con el que contaban salvo raras excepciones, no permitían modificar laevolución de las diferentes entidades que enfrentaban. Con el avance de los avances terapéuticos es difícil que los médicos actuales observen la historia natural de las enfermedades y lo que la mayoría de las veces hacen es seguir el curso clínico de estas al ser modificadas por medio de intervenciones terapéuticas específicas.
a pesar de las consideraciones anteriores, todavía se enfrentanpadecimientos que por su curso silencioso o por la falta de medidas terapéuticas efectivas o de servicios de atención médica a adecuada, siguen hasta el final una evolución prácticamente inalterable en su historia natural .lo mismo sucede con aquellas entidades de curso benigno en las que el enfermo no acuden al médico o no utiliza medidas terapéuticas específicos , ya sea porque considera estos procesoscomo parte normal de la vida diaria o por dificultades para acceder a los servicios médicos.







HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
OBJETIVOS
Definir la historia natural de la enfermedad.
Reconocer y comprender las etapas de la historia natural de la enfermedad.
Comprender la importancia de la historia natural de la enfermedad para una intervención oportuna de la persona.
DEFINICION
HistoriaNatural de la Enfermedad Leavell y Clark en su texto de Medicina Preventiva consideran gráficamente a la enfermedad como una flecha que comienza con el estado de salud y termina con los desenlaces que pueden resultar de la evolución de ésta.
Se presentan un conjunto de signos y síntomas por alteraciones sanguíneas y humorales que sirven para diagnosticas una enfermedad y señalar su pronostico en elindividuo con cierta frecuencia ocurre el caso del paciente que viene a consultar por cierta sintomatiologia o enfermedades definidas,y resutal,después de un buen examen medico,con otra enfermedad completamente distinta al motivo de consulta .
La segunda enfermedad no se había presentado en su forma clínica completa aunque bien se presentaba signos ,no asi síntomas que motivaran una consultamedica ciertas enfermedades al m,anifestarse clínicamente con signos y síntomas ,como el carcinoma de estomago ,sigue su curso asi la muerte dentro de un plazo relativamente corto ,algunas otras enfermedades como el infarto al muiocardio,en ocasiones se manifiestan directamente por la muerte súbita en otras oportunidades en personas que mueren de una enfermedad bien diagnosticada a la autopsia seencuentra otra enfermedades colaterales o lesiones que no se habían detectado clínicamente,ni con exámenes ni con otras pruebas paraclínicas.
Esto hace deducir que la enfermedad sigue un curso ante de manifestyarse clínicamente apartir de las primeras manifestaciones ,evoluciones según el tipo de enfermedad y según las condiciones de la persona,tiempo y lugar hacia sus etpas finales de curación,cronicidad,complicación o muerte ,sino se efectua un tratamiento oportuno en lagun momento de su curso sin em,bargo,.se debe recordar que la realidad social y los aspectos culturales,ambientales y genéticos condicionan el desarrollo de la enfermedad en el hom,bre constituyéndose asi en un porceso dinamico y flexible,y no únicamente el aspecto rigido que se presentara a continuación
1. ETAPAS DE LASENFERMEDADES

1.1. PERIODO PREPATOGÉNICO

En esta fase demuestra la intervención de la tríada ecológica.

Se caracteriza por que no está presente  la enfermedad. En este periodo se  estudian las características  del AGENTE (elemento, sustancia o fuerza animada de donde se infiere que el agente  causal, ya que este puede ser: biológico, físico, químico y mecánico,  no solamente puede ser un...