Historia natural de la enfermedad

ESCUELA DE ENFERMERIA DE LA SECRETARIA DE SALUD DEL D.F
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Necesidad: Eliminación
Diagnostico de enfermería: Estreñimiento relacionado con lesión del intestino delgado manifestado por disminución en la motilidad del tracto intestinal
Resultado Esperado: Eliminación Intestinal Escala de medida: Gravemente comprometido hasta no comprometido y grave hastaninguno
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA | RAZONAMIENRO CIENTIFICO | INDICADORES |
Manejo de la nutrición.Actividades * Fomentar la ingesta de fibra * Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente * Proporcionar información adecuada acerca de la necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas Entrenamiento intestinal.Actividades * Enseñar al paciente los principios del educaciónintestinal * Asegurar una ingesta adecuada de líquidos | La identificación y relación paciente- dieta evita problemas o complicaciones una dieta equilibrada ingestión suficiente de líquidos ejercicio y control emocional son factores que determinan la cantidad y el tipo de eliminación intestinal. la ingestión de alimentos básicos en cantidad suficiente de acuerdo con peso, sexo, edad, talla,actividad y estado fisiológico favorece una buena nutrición EVALUACIÓN
Una dieta equilibrada comprende alimentos a elección que proporcione cantidades suficientes de proteínas carbohidratos grasas vitaminas y minerales para conservar el equilibrio hídrico y eliminar toxinas del organismo se requiere 70% de agua.El volumen de los compartimientos de agua corporal (es decir, los volúmenes de líquidosextracelular e intracelular) y sus concentraciones de electrolitos se mantienen muy constantes gracias a un equilibrio regulado entre la absorción y la pérdida de líquidos y sustancias.
El agua se obtiene con la ingestión de alimentos y líquidos. Los procesos metabólicos, como la combustión de las grasas y los hidratos de carbono contenidos en los alimentos, liberan también una cierta cantidadde agua.El control de la absorción y la excreción de agua se ejercen a través del sistema nervioso autónomo y las hormonas.Los líquidos y residuos de alimentos que no son aprovechados por el organismo son productos de desecho del metabolismo y se eliminan por piel vias urinarias e intestino por este último a través de la defecación que es el proceso digestivo mecánico final. La eliminaciónintestinal en condiciones normales se efectúa a través del recto y del ano por medio del excremento formado por una masa solida constituida por alimentos digeridos celulosa secreciones del intestino y del hígado sales orgánicas células epiteliales y agua La comprensión del sistema digestivo influye positivamente en la atención a las necesidades del pacienteEl peristaltismo intestinal y laestimulación de terminaciones nerviosas son factores que motivan el reflejo de la defecación | patrón de eliminación 2 3 4 5 Control de movimientos 2 2 3 4 intestinalesCantidad de heces en 2 3 3 4Relación con la dietaHeces blandas y formadas 2 2 3 3Facilidad de eliminación de 2 2 2 3 Las hecesEl paciente se mantuvo en ayuno durantelos primeros dos días de hospitalización y el tercer día pudo evacuar aunque se le dificulto un poco pero fue gracias a que empezó a ingerir líquidos y una dieta blanda el cuarto día evacuo sin problema alguno y se empezó con la dieta normal |

ESCUELA DE ENFERMERIA DE LA SECRETARIA DE SALUD DEL D.F
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Necesidad: Higiene y protección de la piel Diagnostico deenfermería: Riesgo de Infección relacionado con herida quirúrgica.
Resultado Esperado: Conocimiento, control de la infección Escala de medida: Ninguno hasta extenso
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA | RAZONAMIENRO CIENTIFICO | INDICADORES |
Medidas higiénicasActividades * Baño * Curación de Herida Control de INFECCIONESActividades * Ministración de antimicrobianos -...