Historia Natural De La Hepatitis

TRATAMIENTO
El tratamiento es la actividad central de la atención integral del paciente, lo que permite cortar la cadena
de transmisión, disminuyendo los focos de infección, y a su vez alivia el sufrimiento humano que ocasiona
la enfermedad y mejora su calidad de vida logrando la curación.
Todos los fármacos deben administrarse en dosis combinada y simultáneamente, ya que facilitan laadherencia, mejoran la eficiencia y proporcionan mayor tolerancia.
El personal de enfermería es el actor clave y tiene participación importante en este componente del
Programa, ya que es quien tiene mayor acercamiento durante el proceso y establece comunicación directa
con el paciente.
Esquemas de tratamiento
Primario acortado (Casos nuevos)
Retratamiento primario (Abandono, fracaso o recaída altratamiento primario)
Retratamiento estandarizado (Abandono, fracaso o recaída al retratamiento primario)
Retratamiento individualizado.
Pirámide de Tratamiento
Fracaso al Tx Estandarizado
Individualizado
Fracaso al Tratamiento y Retratamiento Primario
Estandarizado 2ª línea
1ª y 2ª línea: 6 Km, Ofx, Pto, Cs, Z, E / 18 Ofx, Pto, Cs (Z,E)**
Abandono Recaída o Reconquista
Retratamiento*
5fármacos, 1ª línea: 2 HRZES / 1 HREZ / 5 H3R3E3
Casos Nuevos
Tratamiento primario
4 fármacos, 1ª línea: 2 HRZE / 4 H3R3
1ª línea: isoniazida (H), rifampicina (R), pirazinamida (Z), etambutol (E), estreptomicina (S).
2ª línea: kanamicina (Km), amikacina (Am), capreomicina (Cm), etionamida (Eth), protionamida
(Pth), ofloxacina (Ofx) y levofloxacino (Lfx).

Primario acortado:
RetratamientoPrimario:
FASE INTENSIVAs intensiva Diario de Lunes a Sabado 60dosis
Farmacos DOSIS
Rifampicina 600mg
Isoniacida 300mg
Pirazinamida 1500mg a 2000mg
Etambutol 1200mg

FASE DE SOSTENIntermitente,Lunes,Miercoles y Viernes Hasta completar 45 Dias

FARMACOS DOSIS
Isoniacida 800MG
Rifampicina 600mg

Fase intermedia
Ingresarán todos los casos nuevos pulmonares y extrapulmonares con excepción de las formas miliar, del
Sistema nervioso central u ósea en los cuales eltratamiento debe ser administrado durante un año.sábad

En personas con menos de 50 kg., ajustar dosis con medicamentos separados.60 dos

Retratamiento Primario:

FASE INTENSIVA Diario de lunes a sábado 60 diasFase intensiva
Fármacos DOSIS
Rifampicina 600mg
Isoniacida 300mg
Pirazinamida1500 a 2000mg
Etambutol 1200mg
Estreptomicina 1g IM
Fase in

Fase Intermedia Diario de Lunes a Sabado hasta completar 30 dosis en una sola toma
FARMACOS DOSIS

Rifampicina 600mgIsoniacida 300mg
Pirazinamida 1500 a 2000mg
Etambutol 1200mg
F

FASE INTERMEDIA Intermitente,lunes,miércoles y viernes hasta completar 80dosis en una sola TOMA.

FARMACOSDOSIS

Isoniacida 800mg
Rifampicina 600mg
Etambutol 1200mg
Diario de lunes a sábado 60 dosis

Organización del tratamiento supervisado
El tratamiento debe ser ambulatorio en todas las unidades de salud y estrictamente supervisado por
el personal de enfermería...