Historia Natural
En la historia natural de la caries encontramos:
1. Periodo de inducción: Los Streptococos. mutans y otras bacterias de la cavidad oral metabolizan glúcidosrefinados y se obtienen ácidos que descalcifican la hidroxiapatita del esmalte. Estas lesiones “moleculares” son susceptibles de recalcificarse (Presencia de calcio, de flúor) y en caso contrarioprogresan, produciendo una lesión que puede verse a simple vista y que se conoce como “mancha blanca”, por su aspecto mate y tizoso.
2. Periodo de latencia: La descalcificación progresa en el seno de lamancha blanca de manera que la estructura dental se debilita y por la acción de diversas fuerzas, sobre todo las masticatorias, se rompe la estructura dental produciendose cavidades que son las cariesdentales.
3. Periodo de expresión: La presencia de caries se traduce en una mayor retención de placa bacteriana y restos alimenticios y si no se trata, la caries progresa afectando a la pulpadentaria (pulpitis) y al espacio periodontal (periodontitis), llegando a perderse la pieza dentaria.
Historia natural.
PERIODO PREPATOGÉNICO.
Se encuentran interactuando los factores de la tetradaecológica de la caries y son:
A)Agente causal Son algunos microorganismos de la placa dentobacteriana, específicamente aquellos capaces de formar ácido orgánicos y polisacáridos extracelulares,principalmente streptococo mutans, streptococos sanguis, lactobacillus acidophilus, actinomyces naeslundii y actinomyces viscosus.
B) Huésped uno de los factores requeridos para que ocurra lacaries es la presencia de un huésped susceptible. Los dientes y concretamente sus tejidos mineralizados representan al huésped, ya que la lesión cariosa se inicia generalmente en el esmalte, donde ocurrela mineralización inicial ocasionada por los ácidos bacterianos.
Existe variación en la susceptibilidad a la caries entre los diferentes tipos de dientes y entre las diferentes superficies, lo que...
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