HISTORIA PSICOSOMATICA

IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Nombre y Apellido: M. P.
Edad: 40 años
Fecha de nacimiento: 17 de septiembre de 1971
Lugar de nacimiento: Merida
Estado civil: Soltera
Sexo: Femenino
Dirección: El Macaro calle 13 casa Nº 5
Ocupación: Comerciante informal
Religión: Católica
En caso de emergencia llamar a: Josefina Galindo (Hermana) 04243409741

MOTIVO DE CONSULTA
“Dolor en el estómago ymareos”.



ENFERMEDAD ACTUAL
Paciente femenino de 40 años de edad natural de Merida y procedente de la localidad, quien refiere inicio de enfermedad actual el mes de Marzo del año en curso cuando presenta dolor de aparición brusca localizado en la región epigástrica, de fuerte intensidad y que se irradia a todo el abdomen. Concomitantemente presenta mareos y sudoración sin periodos de acalmia.Por este motivo acude al Hospital Central de Maracay donde le realizan valoración y se decide su ingreso para intervenirla quirúrgicamente por obstrucción intestinal el día 19 de abril del presente año; en cuya fecha se evidencia un LOE pancreático y posteriormente se le realiza biopsia que resulta positiva (+) para células cancerígenas. Actualmente se encuentra hospitalizada recibiendo 1 sesiónde quimioterapia cada 15 días.
DIAGNÓSTICO
Síndrome doloroso.
Síndrome mesentérico.
Síndrome neoplásico.

NUCLEO FAMILIAR

PADRE
Refiere padre 72 años de edad, quien padece de Hipertensión Arterial Diabetes con antecedentes de alcoholismo. Características de la personalidad referidas son, irresponsable, despreocupado, desapego de su rol como padre, violento y inflexible.

MADRERefiere madre fallecida a los 60 años de edad, a causa de cáncer de cuello uterino hace 2 años. Características de la personalidad según la paciente: sensible, dedicada, callada, cariñosa, comprensiva.




HERMANOS
Refiere poseer 5 hermanos (3 varones y 2 hembras), 1 de ellos fallecido a causa de traumatismo en accidente de transito y 3 padecen de hipertensión. Resalta en su intervención que elhermano fallecido (el menor) tenia un nexo muy fuerte con ella y que desde entonces considera que la falta una parte de su vida (Hace 10 años) . Las demás relaciones las refiere como cariñosas pero que no conviven con frecuencia exceptuando a 1 hermana.

HIJOS
No refiere.


HIPÓTESIS DEL PACIENTE ACERCA DE SU ENFERMEDAD
La paciente se siente triste y un tanto desesperada debido al diagnósticode cáncer que ha recibido, es decir que sus sentimientos son reactivos a esta situación porque fue una noticia inesperada que la sorprendió totalmente. Ella relata que su mayor preocupación es su familia, sobre todo su hermana porque considera que le generara muchos gastos con el tratamiento y la enfermedad.
Sin embargo, podemos observar que la señora M.P. ha superado la etapa de conmoción,confusión e incredulidad que atravesó los primeros días después de haber sido diagnosticada con cáncer, cuando se sentía devastada y lo único que pensaba era en que se iba a morir ya que asoció rotundamente (como la mayoría de las personas) el cáncer con la muerte y quiso distanciarse de todo y de todos. Ahora, ella ha aprendido a ver la situación desde un punto de vista diferente y su actitud semuestra más saludable, se ha aferrado a Dios y cree fervientemente en Él, teniendo fe de que se recuperará.
Si bien esta paciente no ha “aceptado” la realidad de su enfermedad, porque evidentemente ninguna persona sana quiere tener dentro de su cuerpo un elemento que le haga daño, ni mucho menos estar padeciendo este tipo de enfermedad, si podemos ver que tiene una actitud optimista, inclusive no haperdido peso, conserva su apetito, no ha tenido pérdida del cabello ni signos de astenia. En esta mejoría ha contribuido mucho su familia, sobre todo su hermana que siempre están con ella o pendiente de ella y han estado al tanto de su evolución en todo momento.
Nuestra paciente no ha asociado el cáncer con ningún castigo ni ninguna otra situación mitológica, pero hasta ahora no tiene una...