Historia Real

República Bolivariana De Venezuela.
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Superior.
Colegia Universitario De Los Teques, Cecilio Acosta. (CULTCA)
Cátedra: Medico Quirúrgico.
Profesora: Licda. Arelis Rodríguez.
Semestre: IV

Integrantes:
Noelva Rincón.
Yanetzy Ferrer.
Yuly Pereira.
Yescenia Romero.
Dayana Nova.
Mariany Vera.
Desarrollo.
I. Identificación Del Usuario.* Nombre: A
* Apellido: R.
* Fecha De Nacimiento: 25/11/94
* Edad: 17
* C.I: 22.717.106
* Sexo: F
* Estado Civil: Soltera
* Ocupación: Estudiante
* Dirección De Habitación: Sector Rafael Caldera
* Antecedentes Familiares: Padres Vivos y Sanos
* Hermanos: 5
* Examen Funcional:
Tensión Arterial: 110/60 MmHg
Temperatura: 37
II. Ingreso.
*Fecha De Ingreso: 25/06/2012
* Motivo De Consulta: Paciente femenina quien acude a la unidad de emergencia presentando secreción purulenta, no fétida por herida de cesárea segmentada, el medico de guardia la valora y ordenada su ingreso.
* Diagnostico De Admisión: Absceso De Pared
* Examen Físico:
* Estado General: paciente en regulares condiciones clínica.
* Cabeza: normocefálica, con buena implantación de cabello limpio sin presencia de pedículo.
* Cara: piel limpia sin cicatrices y con buen movimiento.
* Piel: Morena, sin lesiones considerables, presenta lesión en zona epidérmica del hipogastrio, abolladura de consistencia blanda.
* Ojos: simétricos alteraciones pupilares isocorica normo relativo sin secreción y con buen movimiento.
* Oídos: pabellónauricular implantado con orificios interno sin patología.
* Nariz: tabique nasal simétrico bien implantado con orificio nasales permeables sin secreción.
* Boca: hidratada y con buen color y forma, no se observa lesiones algunas.
* Tórax: simétrico expansibilidad sin cicatrices.
* Mamas: asimétricas.
* Pulmones: no auscultado.
* Extremidades superiores: simetrices: con buenmovimientos sin lesión aparente.
* Extremidades inferiores: simétrico con buen movimiento sin lesión aparente.
* Genitales: femenino no explorado.
* Ano y recto: no explorado.
* Neurológicamente: paciente ubicado en tiempo, espacio y persona.

* Fisiopatología de la enfermedad.
Absceso de pared.
Definición:
Un absceso es una infección e inflamación del tejido delorganismo caracterizado por la hinchazón y la acumulación de pus. Puede ser externo y visible, sobre la piel, o bien interno. Cuando se encuentra supurado se denomina apostema.
Fisiopatología
Absceso de pared, Esto se produce algunas veces tras cirugía por acumulación de secreción purulenta e infección de las heridas operatorias en este caso por cesárea, con supuración, inflamación yenrojecimiento de la herida quirúrgica, que se forma como consecuencia de presencia de agentes infecciosos (virus, bacterias, hongos, entre otros) que se focalizan en la zona operatoria encontrando orificios de salida de secreción purulenta.
Etiología
Acumulación de pus formada por tejidos desintegrados dentro de una cavidad producida por bacterias del genero actinomices, las cuales son microbioslógicamente anaerobios, es una de las complicaciones post operatorias de las cesáreas, diagnostico de puerperio quirúrgico, compilada en absceso de pared.
Signos y síntomas
• Inflamación
• Dolor
• Fiebre
• Enrojecimiento del tejido.

Diagnostico
• Enrojecimiento
• Calor alrededor de la herida
• Exudado purulento.
Tratamiento:
El tratamiento de inicio es antibióticoterapia y drenaje, mas biopsia, el tratamiento consiste en la administración de un antibiótico, líquidos intravenosos, reposo en cama y drenaje de cualquier absceso que pueda formarse.
Complicaciones:
Puede ser de extrema gravedad y con funestas consecuencias como el shock séptico y la falla orgánica multisistematica (FOMS)
El shock séptico: Es una afección grave que ocurre cuando una infección...