HISTORIA
Páginas: 2 (485 palabras)
Publicado: 10 de diciembre de 2013
INDICE
Presentación 2
Historia clínica3
Historia Ocupacional 6
Conclusión8
PRESENTACIÓN
La historia clínica es un documento medico oficial, que nos sirve para conocer todos aquellos antecedentes que puedan influir en el padecimiento del paciente; de la mismaforma una historia ocupacional, nos ayudara para conocer que en áreas tendremos que fijar nuestros objetivos como terapeutas, y así trabajar en ellas. En nuestra labor como terapeutas nos será de granayuda la historia clínica.
Este trabajo es elaborado en la clase de sistemas clínicos de evaluación, con la finalidad de aprender la elaboración de la historia clínica y la historia ocupacional. Enesta ocasión ambas historias es elaborada directamente a una compañera de clases.
HISTORIA CLINICA
FICHA DE IDENTIFICACIÓN (F.I)
Nombre: Vásquez Cortes Marisol
Edad: 21 años
Sexo:Femenino
Estado civil: Soltera
Lugar y fecha de nacimiento: 12 de julio de 1991
Domicilio: Colonia “Unión”, calle “El triunfo” #100, Oaxaca de Juárez, Oaxaca
Teléfono: 9512176485
Ocupación: EstudianteReligión: Católica
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES (AHF)
Abuela materna antecedentes de importancia: Diabetes Mellitus
Abuela paterna Finada antecedentes de importancia: Cáncer de matrizANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
Cursa con enfermedades infecciosas propias de la infancia como Varicela, resulta sin complicaciones.
-Quirúrgicos: Niega cirugías quirúrgicas
-Alergias:Niega alergias
-transfusiones: Niega transfusiones
-traumáticos: Niega traumatismos
Intoxicaciones: Niega Intoxicaciones
Hospitalización: Refiere hospitalización a los 10 años por dolor abdominal,...
INDICE
Presentación 2
Historia clínica3
Historia Ocupacional 6
Conclusión8
PRESENTACIÓN
La historia clínica es un documento medico oficial, que nos sirve para conocer todos aquellos antecedentes que puedan influir en el padecimiento del paciente; de la mismaforma una historia ocupacional, nos ayudara para conocer que en áreas tendremos que fijar nuestros objetivos como terapeutas, y así trabajar en ellas. En nuestra labor como terapeutas nos será de granayuda la historia clínica.
Este trabajo es elaborado en la clase de sistemas clínicos de evaluación, con la finalidad de aprender la elaboración de la historia clínica y la historia ocupacional. Enesta ocasión ambas historias es elaborada directamente a una compañera de clases.
HISTORIA CLINICA
FICHA DE IDENTIFICACIÓN (F.I)
Nombre: Vásquez Cortes Marisol
Edad: 21 años
Sexo:Femenino
Estado civil: Soltera
Lugar y fecha de nacimiento: 12 de julio de 1991
Domicilio: Colonia “Unión”, calle “El triunfo” #100, Oaxaca de Juárez, Oaxaca
Teléfono: 9512176485
Ocupación: EstudianteReligión: Católica
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES (AHF)
Abuela materna antecedentes de importancia: Diabetes Mellitus
Abuela paterna Finada antecedentes de importancia: Cáncer de matrizANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
Cursa con enfermedades infecciosas propias de la infancia como Varicela, resulta sin complicaciones.
-Quirúrgicos: Niega cirugías quirúrgicas
-Alergias:Niega alergias
-transfusiones: Niega transfusiones
-traumáticos: Niega traumatismos
Intoxicaciones: Niega Intoxicaciones
Hospitalización: Refiere hospitalización a los 10 años por dolor abdominal,...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.