historia

GRANDES VASOS





Arco aórtico

La aorta ascendente empieza en la válvula aórtica, a la altura del borde inferior del tercer cartílago costal. Asciende por la derecha curvándose sobre eltronco de la pulmonar, para situarse por detrás del borde superior del segundo cartílago costal derecho. Los primeros centímetros de la aorta ascendente y del tronco de la pulmonar están rodeados poruna vaina común de pericardio. En su origen, la aorta es dorsal al tracto de salida del ventrículo derecho y al tronco de la pulmonar, y la orejuela auricular derecha se solapa a ella.Asciende anteriormente y por la derecha, pasando sobre la arteria pulmonar y el bronquio principal derechos. El pulmón derecho y el esternón quedan por delante. Las arterias coronarias nacende los senos aórticos, que son tres dilataciones localizadas cranealmente a las valvas de la válvula aórtica.
El cayado aórtico va posterior de derecha a izquierda, pasa anterior a la tráquea y seincurva sobre el bronquio principal y la arteria pulmonar izquierdos, situándose a la izquierda del cuerpo vertebral de T4. La pleura y el pulmón izquierdo quedan por delante y a la izquierda delcayado; a la derecha, y de delante a atrás, se localizan la tráquea, el esófago, el conducto torácico y el cuerpo vertebral de T4. El borde inferior está en relación con el ligamento arterioso, restofibromuscular del conducto arterioso. De la superficie superior del cayado nacen tres vasos que están cruzados anteriormente por la vena braquiocefálica izquierda. La vena intercostal superior izquierdadiscurre por debajo de la vena braquiocefálica, pasa anterior a la aorta y puede producir un pequeño abultamiento en el cayado, visible radiológicamen te. Las ramas que surgen del cayado aórtico son lasarterias braquiocefálica, carótida común izquierda y subclavia izquierda. Las dos primeras ascienden a ambos lados de la tráquea, formando una "V", para situarse por detrás de las articulaciones...