Historia

Examen General de Orina
QFB. Miguel Ruiz Jiménez

•  La principal función de los riñones es la depuración de la sangre
mediante la formación de orina.
Las unidades funcionales del riñón son las nefronas, unos sistemas
compuestos por vasos sanguíneos, capilares glomerulares y
túbulos, donde se desarrollan tres procesos básicos para la
formación de la orina:
•  La filtración de la sangreque llega a los capilares glomerulares.
•  La reabsorción tubular de sustancias que no deben ser eliminadas.
•  La secreción tubular de sustancias que pueden sufrir también los
dos procesos anteriores.
•  Del equilibrio de estos procesos dependerá la correcta formación de
orina que presente una composición, densidad, pH y volumen
adecuados.

Examen General de Orina
Examen MacroscópicoExamen Microscópico de Sedimento
Color
Amarillo
Celularidad (de origen)
Aspecto
Ligero turbio
Uretral
no se observaron
Sedimento
Escaso
(uretra)
Examen Físico-químico
Urotelial
no se observaron
Densidad
1.016
(vejiga, uréteres, pelvis renal)
pH
5.5
Renal
no se observaron
Glucosa
menor a 20 mg/dL.
(túbulos renales)
Proteínas
menor a 20 mg/dL.
Citolisis bacteriana
no seobservo
Hemoglobina
Negativa
Leucocitos
no se observaron
Cetonas
Negativos
Piocitos
no se observaron
Bilirrubinas
Negativas
Bacterias
no se observaron
Urobilinógeno
Normal
Eritrocitos % normorficos no se observaron
Nitritos
Negativos
% dismorficos no se observaron
Cristalaluria
Espermas
no se observaron
Uratos amorfos
no se observaron
Levaduras
no se observaron
Ácido úricono se observaron
Parásitos
no se observaron
Oxalatos cálcicos
no se observaron
F. mucina
no se observaron
Fosfatos amorfo
no se observaron
Cilindros
no se observaron
Fosfatos triples
no se observaron
Otros
no se observaron
Observaciones: Primer orina de la mañana
Riesgo litogénico
no se observo
Técnica: Química seca por tiras reactivas .
Tinción: Sternheimer Malbin

Densidad•  Valores de referencia: 1.016 a 1.022. A
diferencia de la osmolaridad, que depende
sólo del número de partículas en la orina,
la gravedad específica depende tanto del
peso como del número de ellas. Es así
como sustancias de alto peso molecular
pueden aumentar significativamente la
gravedad específica sin mayor
modificación de la osmolaridad.

Color
•  La orina normal tiene un colorámbar
(amarillo claro) característico. El color de
la orina depende de los urocromos, que
normalmente se encuentran allí presentes,
como porfirinas, bilirrubina y uroeritrina.

Aspecto
•  El aspecto normal de la orina es transparente o
límpido y cualquier variación a este criterio debe
ser analizado y comprobado por estudios
complementarios, incluso en el microscopio.
Muchas causaspueden ser responsables de
orinas turbias, ante este hallazgo debe
investigarse la posibilidad de que esté causado
por el uso de medios de contraste utilizados en
radiología, de lociones, de talcos y de cremas o
estar en presencia de células epiteliales, moco,
espermatozoides, líquido prostático, materia
fecal o menstruación.

Glucosa en orina
•  Entre las diferentes causas de glucosuriaestán la diabetes mellitus, el síndrome de
Cushing, la enfermedad pancreática, las
enfermedades hepáticas y el síndrome de
Fanconi. La ausencia de glucosuria no
excluye un trastorno del metabolismo de
la glucosa y sobretodo, no excluye el
diagnóstico de diabetes mellitus.

Proteínas en Orina
•  Normalmente no aparecen en orina salvo en
determinadas circunstancias como en el
embarazo,tras hacer deporte, después de
haber estado mucho tiempo de pie, etc. No
obstante, hay causas patológicas que se
manifiestan con proteinuria (proteínas en orina).
El estudio de laboratorio de la proteinuria
comienza con la determinación de la
concentración de proteínas totales en orina. Si
se detecta su presencia hay que descartar que
se deba a una patología no renal que implique
un...