Historial Clinico Corporal
DATOS PERSONALES
NOMBRE: __________________________________________________DIRECCIÓN: ________________________________________________EDAD: ______________TELEFONO:_________________ OCUPACIÓN: ___________________ |
¿SIENTE ALGUNA MOLESTIA EN EL CUERPO EN ESTE MOMENTO? SI___NO___PROBLEMA CORPORAL QUE MAS LE PREOCUPA _____________ |
DATOS TÉCNICOSANTECEDENTES PATOLÓGICOS
ALERGIAS _________________ ENFERMEDADES QUE PADEZCA: _______________OPERACIONES QUIRÚRGICAS CORPORALES _________________________ TIEMPO ____________________PLACAS METÁLICASCORPORAL _________ MARCAPASO ______DIU___________CLIMATERIO _________ MENOPAUSIA _________ F.U.M. ________ REGULAR_____ IRREGULAR____ USO DEANTICONSEPTIVOS__________HORMONALES___________OTROS MEDICAMENTOS______________ENBARAZO_______DIABETES______ANEMIA_______HERNIAS_______EXTREÑIMIENTO___________ENFERMEDADESREUMATICAS_______EPILEPSIA______MIGRAÑA______DERMOGRFISMO_________OSTEOPOROSIS________DOLOR ZONA_______INFECCIONES______FRACTURAS________APENDICITIS____ |
ANTECEDENTES PERSONALES
LUGAR DONDE RADICA _______________________ PRÁCTICA ALGÚNDEPORTE_________TIEMPO________TIEMPO DE ESPOSICION AL SOL_______CANTIDAD DE INGESTA DE LIQUIDOS DIARIOS__________INGESTA DE BEBIDASALCOHOLICAS_______CANTIDAD__________FRECUENCIA___________TABACO________ACTIVO___________PASIVO__________FRECUENCIA__________CANTIDAD_________HORAS DE SUEÑO______NOCTURNA________DIURNA________ALIMENTACIÓN BALANCEADA____________________________DEFICIENTE___________________ |
COLOR DETEZ: BLANCA______MORENA_______NEGRA_______APIÑONADA______SONROJADA________
TEXTURA :DELGADA__________GRUESA________ASPERA________SUAVE________
VARICES: GRADO1__________FLEBITIS_________TROMBOSIS_______EMATOMA________
EDEMA _______INFECCIONES HONGOS, DERMATITIS PSORIASIS__________FIBROSIS_________
VITILIGO_______OBESIDAD__________SOBREPESO_________ESTRIAS________CELULITIS_______...
Regístrate para leer el documento completo.