historiia

Mal de Chagas-Mazza
La enfermedad de Chagas, también conocida como tripanosomiasis americana o Mal de Chagas-Mazza,nota 1 es una enfermedad parasitaria tropical, generalmente crónica, causada porel protozooflagelado Trypanosoma cruzi.1
Se considera que la enfermedad de Chagas es endémica de América, distribuyéndose desde Méxicohasta Sudamérica, aunque existen vectores y reservorios inclusoen el sur de los Estados Unidos, y en la actualidad se considera una enfermedad, aunque esporádica, con casos identificados en Canadá y EE.UU.2 Se estima que son infectadas por la enfermedad deChagas entre 15 y 17 millones de personas cada año, de las cuales mueren unas 50 000. La enfermedad tiene mayor prevalencia en las regiones rurales más pobres de América Latina.3
La etapa aguda infantilse caracteriza por fiebre, linfadenopatía, aumento del tamaño de hígado y bazo y, en ocasiones, miocarditis o meningoencefalitis con pronóstico grave. En la etapa crónica, a la cual llegan entre el30% y el 40% de todos los pacientes chagásicos, suele haber cardiomiopatía difusa grave, o dilatación patológica (megasíndromes) del esófago y colon, megaesófago y megacolon respectivamente. Laimportancia de la parasitosis radica en su elevada prevalencia, grandes pérdidas económicas por incapacidad laboral, y muerte repentina de personas aparentemente sanas.4 5 6 7
Reconocida por la OMS comouna de las 13 enfermedades tropicales más desatendidas del mundo,8 y por la OPS como una enfermedad de la pobreza,9 la enfermedad de Chagas ha sido un azote para la humanidad desde la antigüedad, ysigue siendo un problema relevante social y económico en muchos países de América Latina.10
Las especies Triatoma infestans, T. dimidiata, Rhodnius prolixus y R. pallecens son los cuatro vectores másimportantes en la transmisión de T. cruzi al hombre.35 63 Históricamente, T. infestans ha sido, por mucho, el vector más importante, y ha sido el principal vector en el sub-regiones endémicas...