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HISTORIA NATURAL DE SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO BAJO

PERIODO PREPATOGENICO
PERIODO PATOGENICO
Agente: Medicamentos ( salicilatos, antinflamatorios, antecedentes de anticoagulantes, alcohol, hipertensión portal.

Huésped: Hombre de 25 a 40 años.

Ambiente: En círculos sociales medios y bajas son las mas frecuentes.





Incapacidad Edo. Crónico







Cambiostitulares: Erosión de la mucosa gástrica, presencia de varicosidades de vasos esofágicos con ruptura de los mismos.

PREVENCION PRIMARIA
PREVENCION SECUNDARIA
P. TERCIARIA
PROMOCIÓN A LA SALUD
PROTECCIÓN ESPECIFICA
DX. PRECOZ Y TX OPORTUNO
LIMITACIÓN DEL DAÑO
REHABILITACIÓN
Educación medica:
medicina sexual, planificación sexual, hábitos y costumbres, programa de control decrecimiento y desarrollo pre y postnatal. Promoción de saneamiento: agua potable intra domestica, disposición de excretas, eliminación de basura, control de fauna nociva, nutrición, prev. de accidentes, tabaquismo. Alcoholismo, ejercicio y recreación, hipertensión arterial, higiene de los alimentos, higiene personal.

Hábitos y costumbres de alimentación.
Nutrición.
Alcoholismo.
Higiene de losalimentos.
Higiene personal.
DIAGNOSTICO: Exámenes de laboratorio y gabinete: Hemoglobina y hematocrito. General de orina (amilasa y determinación de electrolitos). Pruebas de función hepática y coagulación, tiempo de protombina,Electrocardiograma, Endoscopía. Ateriografía.
TRATAMIENTO: Escleroterapia o ligadura con banda,comenzar la administración intravenosa de vasopresina, nitroglicerina uoctreótico (25 a 50 uh/h), tubo de Minnesota a permanencia, ultrasonografía Doppler de venas hepáticas, porta, esplénicas (valorar la necesidad de derivación porta sistémica intrahepática transyugular)
- Coagulación endoscópica o inyección de vasa, comenzar administración intravenosa de bloqueadores de receptores de histamina.


Por medio de dos tipos de cirugía: Anestemosis pordocave.
Sutura directade las varices esofágicas.




Llevar una alimentación balanceada sin grasas ni irritantes, evitar la ingesta de alcohol.






1er NIVEL
2o NIVEL
3er NIVEL
4o NIVEL
5o NIVEL




























RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO DE SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO BAJO

Datos significativos del cliente
Agrupamiento de los signos y síntomas relacionadosIdentificación de los diagnósticos enfermeros y problemas interdependiente
Asignación del nombre correspondiente
Adulto masculino de 40 años de edad.
Hematemesis.
Melena.
Dolor y ardor gastrointestinal.
Perdida de peso.
Nauseas.
Mareos.
Debilidad generalizada.
Frecuencia respiratoria aumentada.
Hemoglobina y hematocrito baja.
Consumo de alcohol.
Estreñimiento.
Peristaltismodisminuido.
Poco consumo de líquidos.
Consumo de antiacidos.
Poca información sobre su enfermedad.
Hematemesis.
Melena.
Mareos.
Debilidad generalizada.
Hemoglobina y hematocrito bajo.
Perdida de peso

Poca información sobre su enfermedad.
Se niega a cumplir algunos tratamientos

Hematemesis.
Melena.
Mareos.
Debilidad generalizada.
Hemoglobina y hematocrito bajo.
Frecuencia respiratoriaaumentada

Adulto masculino de 40 años.
Dolor y ardor gastrointestinal
Consumo de alcohol.
Mareos.

Estreñimiento.
Anorexia
Poco consumo de líquidos.
Peristaltismo disminuido.
Consumo de antiácidos.



Problema
interdependiente




Diagnostico enfermero








Diagnostico enfermero.





Diagnostico enfermero.





Diagnostico enfermero.Hemorragia del Tubo digestivo alto



Alteración en el mantenimiento de la salud, relacionado a la falta de unos conocimientos acerca de la enfermedad, manifestado por el no seguimiento de su tratamiento.


Alteración de la nutrición por defecto .





Dolor y ardor agudo relacionado con lesión gastrointestinal manifestado, por mareos y vomito.


Estreñimiento.
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