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GUÍA DE OBESIDAD EN LA CONSULTA DE ENFERMERÍA

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Guía de obesidad en la consulta de enfermería
INTRODUCCIÓN
La obesidad es el problema nutricional más frecuente en el mundo occidental. Constituye en la actualidad un aspecto prioritario para la Salud Pública ya que tiene importantes consecuencias para la salud, derivadas del mayor riesgo de los obesos a padecer enfermedadescardiovasculares, diabetes, algunos tipos de tumores o hipertensión. Se considera, por tanto, un importante factor de riesgo bastante resistente a la intervención. En la práctica, la obesidad se define como un exceso en la cantidad de grasas o tejido adiposo referido a una edad, sexo y talla determinados. Por lo general el exceso de peso se correlaciona con un exceso de grasa excepto en los deportistas,en quienes el exceso de peso puede deberse a un aumento en la masa muscular, y en las personas sedentarias, que pueden tener un peso normal pero con un porcentaje mayor de grasa corporal. El cuerpo humano contiene una cantidad de tejido graso que varía entre el 15-18% del peso en el varón y entre el 20-25% en la mujer. Las medidas de tratamiento de la obesidad comprenden básicamente unaalimentación adecuada a las necesidades del individuo, un incremento de la actividad física y una modificación de los hábitos de vida. El tratamiento farmacológico o quirúrgico puede servir de apoyo a estas medidas, pero nunca sustituirlas. En las enfermedades crónicas se suele producir una dependencia de los/as usuarios/as del sistema sanitario. Mediante un programa de consejo adecuado, se puedenfomentar actividades de autocuidado que no produzcan dependencia del sistema. Conocer la manera de cuidarse y de positivizar la vida, ademas del encuentro de uno mismo, son medios adecuados para encontrar y mantener el bienestar personal. Con esta guía se pretende que los obesos, utilizando sus propios recursos, consigan reducciones progresivas y estables de peso, un aumento de la autoestima personal yel desarrollo de hábitos dietéticos saludables y de ejercicio. La consulta de enfermería es, por tanto, el espacio adecuado para incidir en el consejo nutricional, la actividad física y los estilos de vida.

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POBLACIÓN DIANA
Adultos con IMC = 25 y niños con 2 percentiles de peso por encima de la talla.

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guía de obesidad en laconsulta de enfarmería

OBJETIVOS
Detección y control de pacientes con obesidad. Unificar criterios de actuación en la consulta de enfermería.

CAPTACIÓN
Directa (por el propio profesional de enfermería): Demandada por el usuario Ofertada por la consulta de enfermería Indirecta (derivado por otro profesional de la salud): Médico de familia Especialistas Otros: farmacéutico, reconocimientode empresa, etc.

INCLUSIÓN
Pacientes ya diagnosticados Mediante despistaje y diagnóstico

ACTIVIDADES
1. ANAMNESIS

Antecedentes familiares y personales de obesidad. Antecedentes familiares de diabetes, HTA, Dislipemias. Consumo de alcohol y tabaco. Dieta y ejercicio. Factores de riesgo cardiovascular. Situación sociofamiliar y laboral. Edad de inicio. Tipo de obesidad. Entornoalimentario: nº de comidas, lugar, hábitos y preferencias. Estado psíquico. Actitud frente a la obesidad. Motivación para perder peso. 2. EXPLORACIÓN FÍSICA

Toma de TA y frecuencia cardiaca. Medición circunferencias (cintura,caderas,…).

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Peso, talla y cálculo IMC.

3. VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES (Ver ANEXO MARJORY GORDON) Patrón de Percepción y Mantenimiento de la Salud.Patrón Nutricional - Metabólico. Patrón de Eliminación. Patrón de Actividad - Ejercicio. Patrón Sueño - Descanso. Patrón Cognitivo - Perceptivo. Patrón de Autoestima y Autopercepción. Patrón de Rol de Relaciones. Patrón de Sexualidad - Reproducción. Patrón de Adaptación - Tolerencia al estrés. Patrón de Valores - Creencias. 4. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Alteración de la nutrición por exceso....