Hl7 (Health Level Seven)

HL7 (HEALTH LEVEL SEVEN)
INTRODUCCION
El Health Level 7 (HL7) es una especificación para un estándar de intercambios de datos electrónicos en el ambiente de atención a la salud, con especial énfasis en las comunicaciones intrahospitalarias.
Es el resultado del trabajo de un Comité de proveedores de usuarios, vendedores y consultores de sistemas de aplicación al área de salud.
El hospitalpromedio de la actualidad posee programas instalados que se ocupan del registro de los procesos de admisión y egreso de pacientes, de registro y producción de información de laboratorio clínico, de informes de radiología y patología, de facturación y administración general, y otros.
¿QUÉ ES HL7?
Es un protocolo para el intercambio de información clínica
* NO es una aplicación
* NO esuna estructura de datos o especificación de base de datos
* NO es una arquitectura para diseñar aplicaciones hospitalarias
* NO es una especificación para un ruteador de mensajes
OBJETIVOS DEL HL7
El HL7 se ocupa de las interfaces entre sistemas que emiten o reciben mensajes de registro, admisión, transferencia y alta de pacientes, pedidos de información al sistema, ordenes,resultados, observaciones clínicas, facturación, y actualización de información de archivos maestros.
* apoyo a la toma de decisiones;
* aplicaciones de enfermería;
* aplicaciones de departamentos de servicios auxiliares;
* historias clínicas computarizadas;
* necesidades de información externas al ámbito hospitalario.
ENTORNO DE COMUNICACIONES
El estándar HL7 asume que elentorno de comunicaciones proveerá lo siguiente:
* Trasmisión sin errores. Las aplicaciones pueden asumir que recibirán correctamente toda cadena de bytes trasmitida. Esto implica el chequeo de errores es realizado en un nivel inferior.
* Conversión de caracteres. En el caso de que diferentes máquinas utilicen distintas representaciones de caracteres (ej. ASCII-EBCDIC) será el entorno decomunicaciones el que realice esta tarea.
* Largo del mensaje. HL7 no especifica ninguna restricción al largo de un mensaje.
EVENTOS DISPARADORES
Es el hecho que genera la transmisión del mensaje.
* La relación entre tipos de mensaje y codigos de evento disparador es uno a muchos:
El mismo evento disparador no puede asociarse a mas de un tipo de mensaje.
* Un evento A01 es enviadocuando se realiza el ingreso/admisión del paciente.
* Esta información es ingresada por el sistema de admisión de pacientes e informada al resto de los sistemas que conforman la organización
* Por ejemplo, un evento A01 puede ser usado para notificar al sistema de Laboratorio que un paciente ha sido admitido y al que se le puede solicitar estudios.
MODELO BÁSICO DE TRANSACCIONES HL7REGLAS DE PROCESO (NIVEL 7 - APLICACIÓN)
Secuencia de intercambio de mensajes
Paso 1. El sistema emisor construye un mensaje HL7 basado en datos de la aplicación y lo envía al sistema receptor.
Paso 2. El sistema receptor recibe el mensaje y …
a) Valida sintácticamente el mensaje. Si falla, envía un mensaje de rechazo al emisor. Si no continúa.
b) Pasa el mensaje a la aplicación,la cual:
1) crea un mensaje de respuesta
2) crea un mensaje de error
3) crea un mensaje de rechazo.
c) Envía el mensaje de respuesta, error o rechazo.

PARADIGMAS DE RESPUESTAS HL7

¿QUÉ ES UN MENSAJE?
La definición del mensaje incluye:
DATOS: Los campos de datos a enviar dentro del mensaje
RESPUESTAS: Las respuestas válidas
ERRORES: El tratamiento de errores de aplicación(datos erróneos) o fallas de comunicación
FORMATO GENERAL DEL HL7
El formato general de los mensajes consiste en campos de datos de longitud variable. Los campos de datos se combinan para formar agrupamientos lógicos denominados segmentos, los cuales a su vez están separados entre sí por caracteres específicos.

CONSTRUCCIÓN DE MENSAJES
El HL7 codifica varios tipos de mensajes, cada uno de...