Hoja De Derivación 09_010 1

Páginas: 5 (1218 palabras) Publicado: 25 de octubre de 2015
HOJA DE DERIVACIÓN

Profesor (a) necesitamos su información sobre los siguientes puntos que le indicamos a continuación. Le pedimos que sea lo más explicito/a posible, ya que toda esta información nos resulta imprescindible para empezar a trabajar con este niño/a.

Escuela :………esc. primaria “Pedro Noriega”…… Curso:2° AÑO Profesor/a:…Laura Martínez Guerra…… ..Alumno/a:…Alfonso Almaraz GarzaFecha nacimiento.:…17 de julio de 2008…………………………………………Tel.:…………2120781…………………………………
Dirección:……………General Anaya 603 ote-………………………………….Fecha de solicitud: ......N/A....................

I. MOTIVOS POR LOS QUE SOLICITAS NUESTRA COLABORACIÓN:
( ) Posible detección de alumnos con necesidades educativas especiales
( ) Valorar sus dificultades de aprendizaje en.…………………………………………………………………
( )Valorar su situación socio-familiar
( X ) Valoración de problemas de comportamiento.
( ) Otros:………………………………………………………………………………………………………………………………..….

II. HISTORIA PERSONAL

1. DATOS CONTEXTO SOCIO-FAMILIAR:

Composición Familiar:
Padre:……………N/A……………………………………………Fecha nacimiento:…………………Ocupación:…………………….
Madre: Rocío Almaraz…Garza……Fecha nacimiento: 12-11-87……………….. Ocupación:…ama de casa.Hermanos:………………………………………………….Fecha nacimiento:………………… Ocupación:……………………
…………………………………………………………………….Fecha nacimiento:………………… Ocupación:……………………

Influencia de la familia y del contexto social en el desarrollo del alumno (imposición de límites, hábitos y normas, aspectos que favorecen y dificultan):…El niño vive con sus abuelos pero tiene buena relación con su madre y su padrastro, conviven mucho, su abuelo esmaestro por lo tanto es un niño educado, feliz y como todo niño de esa edad batallan para que haga la tarea y asistir a clases.

Relación familia-centro (asistencia a las reuniones a las que se les cita, disponibilidad horaria, actitud de la familia ante el centro y el tutor/a…
Como ya se menciono el niño vive con sus abuelos así que quien asiste a las reuniones es su abuela, no tiene ningúnproblema ni actitud negativa ante el centro.

Si se han mantenido entrevistas con la familia ¿Qué aspectos se han trabajado?.sobre porque el niño en clases es muy callado y en casa es muy inquieto, el porqué en casa no quiere cumplir con sus tareas y batalla para aprender cosas y en clase no.

2. DATOS RELEVANTES DEL DESARROLLO EVOLUTIVO: (Inicio del lenguaje, motricidad, nivel actual de autonomía–aseo, vestido, comida-, asunción de responsabilidades…)
Aun se le dificulta mencionar algunas palabras, siempre anda bien vestido y limpio, no se ve descuidado ni maltratado.

3. DATOS MÉDICOS (Antecedentes familiares, informes médicos y/o especialistas, reconocimiento y grado de minusvalía –aportar informe-, tratamiento)
No tiene antecedentes de ninguna enfermedad crónica, el niño se ve sano y bienatendido.

III. HISTORIA ESCOLAR

Asistencia a la guardería: Si X_ NO_ Edad de inicio: ......6 meses..............
Centros en los que ha estado escolarizado con anterioridad y cursos correspondientes………N/A…………………………………………………………………………………………………………………
Asistencia al colegio (si no asiste con regularidad al colegio porcentaje de absentismo) Nunca falta a excepción de enfermedad que solo han sido 2veces.
¿Ha repetido algún curso?..no..... ¿Cuál? ………………………………………………………………………
¿Lleva las tareas escolares al día?......si, todas...........................................................................
¿El material escolar está bien cuidado?........si................................................................
¿Tiene estudio psicopedagógicoanterior?..no.................................................................
¿Recibe o ha recibido apoyo educativo?...........no.............................................................
Áreas apoyadas:……………………………………………………………………………………………………………..
Horas semanales:…………………………………………………………………………………………………………...
Dentro o fuera del aula:……………………………………………………………………………………………….
Situación individual o pequeño grupo: ………………………………………………………………………....
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