Hoja De Grupos Farmacológicos

Fosfomicina |
Mecanismo de acciónBactericida. Inhibe la síntesis de pared bacteriana por bloqueo irreversible de UDP-N-acetil-glucosaminaIndicaciones terapéuticas y PosologíaOral:
- Infección urinaria no complicada, gastrointestinal, dermatológica. Ads.: 0,5-1 g/8 h o 3 g en una sola dosis. Niños > 1 año: 250-500 mg/8 h. 6-12 años: 2 g en una sola dosis. Prematuros y lactantes: 150-300 mg/8h.
- Infección urinaria recurrente en ancianos: 2-3 g/24 h, 2 días.
- Profilaxis de infección urinaria antes de intervención quirúrgica o maniobra transuretral diagnóstica: 3 g, 3 h antes y 24 h después.
IM:
- Infección genitourinaria, respiratoria, de tejido blando. Ads.: 1-2 g/8 h. Infección grave: máx. 8 g/día. Niños > 2,5 años: 0,5-1 g/8 h.
IV (en goteo, 1 h):
- Infección urinariacomplicada o grave, dermatológica, ginecológica, respiratoria, del aparato locomotor, quirúrgica, septicemia, endocarditis, meningitis (asociada a otros antibióticos), infección hospitalaria grave, meningitis estafilocócica meticilín resistente. Ads.: 4 g/6-8 h. Niños: 200-400 mg/kg/día en 2-3 administraciones.
- I.R.: Clcr 20-40 ml/min: 4 g/12 h. Clcr 11-20: 4 g/24 h. Clcr ≤ 10: 4 g/48 h.
-Hemodializados: 2-4 g tras hemodiálisisContraindicacionesHipersensibilidad. I.R. severa con Clcr < 10 ml/min, hemodializadosAdvertencias y precaucionesHipersensibilidad previa. Asociar en infección hospitalaria grave. I.R.: ajustar intervalo entre dosis. Absorción disminuida por alimentoInsuficiencia renalPrecaución. Ajustar intervalo de dosificación según Clcr.InteraccionesAcción sinérgica con:ß-lactámicos, aminoglucósidos, vancomicina, colistina, cloranfenicol, tetraciclina, eritromicina, trimetoprima.
Absorción disminuida por: metoclopramidaEmbarazoEstudios en animales no muestran efecto teratógeno, no hay estudios en gestantesLactanciaPrecaución. Pequeña cantidad pasa a leche materna, administrar sólo si es favorable el balance beneficio/riesgoReacciones adversasExantema, urticaria,angioedema, reacción de hipersensibilidad grave, aumento de transaminasas y fosfatasa alcalina, alteración visual, inapetencia, disnea, broncospasmo, cefalea, náuseas, pirosis, diarrea, sobreinfección. |
Bacitracina |
Mecanismo de acción: Dependiendo de su concentración, la bacitracina es bacteriostática o bactericida. Actúa inhibiendo la incorporación de aminoácidos y nucleótidos en la paredcelular, pero también es capaz de dañar las membranas ya formados produciendo la lisis y la muerte de la bacteria.Farmacocinética:La bacitracina se administra casi siempre tópicamente, aunque también se puede administrar por vía IM. La absorción oral es casi nula, al igual que a través de la piel. Sin embargo, en la piel dañada (quemaduras, eczema, etc.), la bacitracina se absorbe con ciertafacilidad. Por via IM, las concentraciones máximas del antibiótico se obtienen a la 1-2 horas con un valor de 0.2 a 2 µg/mL. Se distribuye ampliamente después de una inyección i., apareciendo en la mayor parte de tejidos y fluidos. Se excreta lentamente por filtración glomerular, aunque si se administra por vía oral, se elimina íntegramente en las heces. Entre el 10 y el 40% de la dosis IM. se excreta enla orina de 24 horas. INDICACIONES Y POSOLOGIA.Se consideran normalmente susceptibles los siguientes microorganismos: Actinomyces israelii; Clostridium difficile; Corynebacterium sp.; Fusobacterium sp.; Neisseria gonorrhoeae; Neisseria meningitidis; Staphylococcus aureus (MSSA); Streptococcus sp.; Treponema pallidum; Treponema vincenti; enterococcos vancomicina-resistentes. Tratamiento deinfecciones de la piel: aplicar una película fina 2 o 3 veces al día. No usar más de 7 días consecutivos. Tratamiento de infecciones oftálmicas (ungüento oftálmico): aplicar una capa fina la conjuntiva cada 3-4 horas durante 7 a 10 días. Tratamiento de infecciones respiratorias en niños: 800-1200 UI/kg al día por vía intramuscular cada 6 horas. No administrar más de 12 días. Tratamiento oral de colitis...