hoja neurologica
HOJA NEUROLOGICA Establecer las pautas para elaborar la Hoja neurológica. DESARROLLO: Diligencie los datos solicitados en el encabezado del documento Nombre delpaciente Identificación Diagnostico que presenta el paciente Entidad Numero de cama Registre en los items el dato solicitado Fecha:
registre día, mes y año.
Hora: Registre la hora en la que realizala valoración neurológica
Signos vitales: Registre el valor de los cuatros signos vitales:
1.Frecuencia cardiaca, que se mide por el pulso ,en latidos/minuto.
2.Frecuencia respiratoria.3.Tension (presión) arterial.
4.Temperatura. Pupilas: Tamaño de la pupila:
Normal, Midriática (diámetro pupilara umentado) ,Miotica (diámetro pupilar disminuido). Forma de la pupila:
Isocoricas o si hayanisocoria o discoria, en cual de los dos lados y en que consiste.
Por ejemplo, anisocoria con la pupila derecha normal y laizquierda miotica o que la derecha este mi6tica y la izquierdamidriatica, tambien pueden ser isocoricas las dos peromioticas ambas .
Es de recordar que el iris limita a la pupila circulary simetrica , de 2 a 4 mm . EI diámetro aumenta en la oscuridad y visión lejana ,ydisminuye con la luz y visión cercana. Fuerza muscular Valore la posibilidad de vencer una carga atreves de la contracción muscular En el instrumento se indica el orden de valoración con respecto alas extremidades y según los hallazgos diligencie en cada casilla. Escala Glasgow De acuerdo a los hallazgos se marca el numero correspondiente y se totalizara, Finalmente, luego de cada registrocompleto de la hoja neurológica coloque la firma La Escala de coma de Glasgow es una escala neurológica diseñada para evaluar el nivel de consciencia de los pacientes que han sufrido un traumatismocraneoencefálico (TCE) durante las primeras 24 horas postrauma, al valorar tres parámetros: apertura ocular, respuesta motora y respuesta verbal. Actualmente es empleada en varios campos de la medicina....
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