hola mexico

INTRODUCCIÓN
El conocimiento de los mecanismos de transmisión de la infección por el VIH fue uno
de los primeros y más importantes retos planteados en la lucha contra esta enfermedad.
Aunque,afortunadamente, sus principios básicos quedaron bien establecidos de
forma muy temprana y no han dejado lugar para sorpresas importantes desde entonces, sabemos que aún albergan muchos aspectosdesconocidos sobre sus fundamentos biológicos y que siguen existiendo variables impredecibles que modifican ocasionalmente los modelos matemáticos predictivos para establecer los principales perfilesepidemiológicos.
EL SALTO INTERESPECIE
El VIH procede de los retrovirus que venían infectando milenariamente a los primates africanos y, aunque el primer caso documentado de infección por el VIH enhumanos se sitúa en 1959, los estudios filogenéticos (1,2) estiman que el salto a los seres
humanos debió de producirse en algún momento entre el siglo XVII y la 3ª ó 4ª década del Siglo XX. El VIH-1posiblemente lo hizo desde el chimpancé Pan Troglodytes Troglodytes en al menos 3 ocasiones diferentes. Y el VIH-2 desde el Mono de cara tiznada o Mangabeis, en al menos 4 ocasiones (3).
FUNDAMENTOSBIOLÓGICOS DE LA TRANSMISIÓN
El VIH (aún no sabemos bien si como virus libre o como virus intracelular) puede
atravesar la barrera mucosa intacta por diversos mecanismos potenciales (por infeccióndirecta de las células epiteliales o de las células de Langerhans intraepiteliales, por
transcitosis o por transmigración de células infectadas), si bien el paso directo a través
de abrasiones oulceraciones facilita mucho la infección. Y en tan sólo 30-60 minutos
puede haber atravesado el epitelio e infectado a las células diana, que fundamentalmente son las que expresan los receptores CD4, CCR5 yDC-SIGN (células dendríticas
mieloides, macrófagos, linfocitos CD4+ "quiescentes" y posiblemente las células dendríticas genitales) (4,5). Es posible que las primeras células infectadas sean los...