hola todo bien



AUTORIZACION/ VIAJE /PARTICIPACIÓN

El que suscribe la presente................................................................................................DNI....................................................
padre, madre, o tutor (tachar lo que no corresponda), de la menor : ................................................................................................................................................................................

DNI............................................., deja constancia, por el presente documento lo siguiente:1) Autoriza a la menor ............................................. a participar del Campeonato Argentino U-17, organizado por C.A.B.B, que se llevará a cabo del 14 al 18 de agosto de 2013,en CHARATAS, Provincia de CHACO. Saliendo de Córdoba el 12/08 a las 19:00 hs. El regreso dependerá del resultado deportivo previsto entre 17 y/o 18 de agosto aproximadamente.

2) Conoce yaprueba todas las actividades a realizarse durante el CAMPEONATO ARGENTINO y autoriza a participar libremente de ellas.

3) Utilizando medio de transporte público de pasajeros (de ida FLECHA BUS,regreso idem o combinación dependiendo el resultado deportivo)


4) Así mismo autoriza al dirigente y entrenador para asistir a su hija porpersonal médico autorizado, incluyéndose intervenciones quirúrgicas urgentes si ello resultare necesario ( siempre consultados telefónicamente.)

De total conformidad , firma en laCiudad de Córdoba a los .........días del

mes de................................de 2013.


....................................................... .........................................................
firma de la madre firma del padre...