hola k ase

EFICACIA DEL EJERCICIO FÍSICO EN LA PREVENCIÓN DE FRACTURAS
VERTEBRALES
Una vez expuestos los factores de riesgo, es necesario encontrar la mayor evidencia
científica disponible que avale laeficacia del ejercicio físico para evitar las fracturas
vertebrales.
Ejercicio físico como método para aumentar la DMO-calidad ósea
La DMO, a pesar de no ser el único factor del que depende lafortaleza del hueso, es
determinante y, pequeños cambios producen grandes variaciones en la resistencia al
colapso del hueso41. Existen numerosos estudios que demuestran que la carga mecánica,
através de la actividad física, representa un estímulo eficaz para la formación de hueso
lo que reduce el riesgo de sufrir fracturas en edades avanzadas42. Esto es así
especialmente antes43,durante e inmediatamente después de la menarquia en mujeres44
.
Sin embargo, el beneficio del ejercicio físico en pacientes postmenopáusicas sobre la
calidad del tejido óseo es dudoso. Algunosensayos clínicos y revisiones45-47 registran
aumentos, aunque discretos, en la DMO. Actividades como caminar48,49, entrenamientos
con escalón50, levantamiento de pesas51, entrenamiento de resistenciade alta
intensidad52,53 o ejercicios generales de fortalecimiento muscular54 provocan ligeros
aumentos de la DMO. De forma inversa, se ha demostrado que la falta de actividad
física prolongadaproduce un aumento significativo de la pérdida de DMO55
.
Otros estudios, aunque no registran aumentos de la DMO, exponen que la actividad
física programada frena la pérdida de masa ósea típicadel periodo posmenopáusico. Un
reciente meta-análisis56 concluye que caminar regularmente no produce cambios de la
DMO en la columna, y muy pocos en el cuello femoral, aunque sí produce undescenso
en el riesgo de fracturas.
De la misma manera, el entrenamiento intensivo de fortalecimiento en circuito de
ejercicios no obtuvo cambios significativos en la DMO57. Las intervenciones con...