hola
(304.20)
La cocaína posee potentes efectos eufóricos y puede da
r lugar a dependencia tras su consumo durante breves
períodos de tiempo. Un signo inicial de
la dependencia de cocaína lo cons
tituye la creciente dificultad para
resistirse a su consumo cuando el sujeto dispone de
ella. Debido a la corta vida media se necesitan dosis
frecuentes para mantener suefecto
euforizante. Los sujetos con dependenc
ia a cocaína suelen gastar mucho
dinero en un espacio breve de tiempo y, como resultado de
ello, pueden llegar a impli
carse en robos, prostitución
o negocios con la droga. Los sujetos con dependencia
de cocaína a menudo necesitan descontinuar el consumo
para descansar o para obtener fondos
adicionales. Las responsabilidades laborales o familiares,como el cuidado
de los hijos, pueden abandonarse para
obtener o consumir la cocaína. Son frecuentes las complicaciones físicas o
mentales como ideación paranoide, comportamiento ag
resivo, ansiedad, depresi
ón y pérdida de peso. S
ÍNDROME DE ABSTINENCIA A COCAÍNA
A.
Hay humor disfórico (por ejemplo,
tristeza o anhedonia). Los síntomas de
este criterio causan un malestar
clínicamentesignificativo o un deterior
o de la actividad laboral, social o de otras áreas importantes de la
actividad del sujeto.
B.
Dos de los siguientes signos deben estar presentes:
1.
Letargo y fatiga
2.
Enlentecimiento o agitación psicomotriz
3.
Deseo imperioso de cocaína
4.
Aumento del apetito
5.
Insomnio o hipersomnia
6.
Sueños extraños o desagradables
Tras el cese del consumo o trasuna intoxicación
aguda, la depresión postintoxicación ("crash") se
caracteriza por disforia, anhedonia, ansiedad, irritabilidad
, fatiga, hipersomnia y, en ocasiones, agitación. Con un
consumo leve o moderado, los síntomas de abstinenci
a aparecen en 18 horas. Con un consumo importante, como
el que se observa en la dependencia
de cocaína, los síntomas pueden durar
una semana alcanzando supico a los
24 días. Algunos pacientes también refieren síndromes
de abstinencia que han durado semanas o meses. Los
síntomas de abstinencia también pueden asociarse a ideas suic
idas. Durante la abstinencia, el "craving" puede ser
muy intenso, porque la persona cree
que tomando cocaína desaparecerán su
s síntomas. Estas personas a menudo
intentan automedicarse con alcohol, sedativos,hipnóticos o ansiolíticos.
F15.3
S
ÍNDROME DE ABSTINENCIA A OTROS ESTIMULANTES
-
INCLUYENDO CAFEÍNA
A.
Se deben satisfacer criterios general
es con síndrome de abstinencia (F1x.3).
B.
Hay humor disfórico (por ejemplo, tristeza o anhedonia).
C.
Dos de los siguientes signos deben estar presentes:
1.
Letargo o fatiga
2.
Retardo o agitación psicomotriz
3.
Deseo imperioso de drogasestimulantes
4.
Aumento del apetito
5.
Insomnio o hipersomnio
6.
Sueños extraños o desagradables
S
USTANCIAS VOLÁTILES
En este apartado se encuentran sustanci
as como la gasolina, el pegamento,
disolventes y pinturas en spray. Los
hidrocarburos halogenados (se encuentran en limpiador
es, liquido corrector de máquinas de escribir, spray),
junto con otros compuestos volátiles que contienenésteres, cetonas y glicoles.
La mayoría de los compuestos que se inhalan son un
a mezcla de gran cantidad de sustancias que pueden
producir efectos psicoactivos, y en muchas ocasiones es di
fícil averiguar cuál es la sustancia responsable del
trastorno. A no ser que se tenga la certeza de que se ha c
onsumido una única sustancia sin mezclar, se debe usar
el término inhalante al transcribir eldiagnóstico.
Debido a su bajo coste y facilidad de obtención,
los inhalantes suelen ser las primeras drogas de
experimentación para la gente jove
n y puede haber una incidencia mayor entre quienes viven en áreas de
depresión económica. La dependencia y
el abuso sólo se dan en una peque
ña proporción de los sujetos que
consumen inhalantes.
Los sujetos que toman inhalantes pueden tener un...
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