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INFECCION NOSOCOMIAL
INTRODUCCION
El tema al que nos vamos a referir a cobrado una gran importancia los últimos tiempos y nos presenta un nuevo desafío a los profesionales que trabajamos en este tipo de unidades. Dado que presenta unas características especiales, respecto a las enfermedades infecciosas como tal, pasando estos últimos años de ser la principal causa de muerte, a convertirseen una incómoda complicación que puede ser en algunos casos un coadyuvante que retrase la recuperación del paciente, y todavía hoy en día llevarlo a un desenlace fatal.
En estas unidades, el uso de técnicas invasivas, tales como la ventilación con presión positiva, la canalización de vías centrales o los sondajes vesicales, por motivos terapéuticos, durante períodos de tiempo prolongadossitúan al paciente en una posición de inmunosupresión, en la cual si no se toman las medidas necesarias puede ser fácilmente víctima de una infección, ya sea nosocomial, ya sea oportunista, que sin duda retrasara su adecuada recuperación, aumentando el tiempo hospitalización en la unidad, así como las cargas de trabajo del personal responsable de su tratamiento vigilancia y cuidado.
GENERALIDADESSOBRE LAS INFECCIONES EN LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS
Las infecciones en estas unidades, a las que no referimos son generalmente de origen yatrogénico, estas unidades son habitualmente reservorio de determinados tipos de gérmenes, la aplicación de antibióticos inhibe el crecimiento bacteriano de determinados patógenos pero pueden facilitar el crecimiento de otros gérmenes que puedenllegar a convertirse en patógenos, las técnicas a las que sometemos a los pacientes pueden convertirse en la puerta de entrada de determinados gérmenes que en condiciones normales no serían preocupantes.
RESERVORIOS CORRIENTES DE ALGUNOS PATOGENOS
 
|Cocos Gram + |
|     |   |
|Sthaphylococcus aureus |Ventanas nasales, piel, especialmente las manos, |
| |objetos contaminados. |
| | |
|    |   |
| Streptococcus del grupo A |Nariz y garganta de portadores, tubo digestivo del |
| |ser humano. |
| ||

 
|Enterococcus, Bacilos Gram - |
|      |     |
|Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, |Tubo digestivo, alimentos, agua, suelo, soluciones|
|Salmonella, Serratia, Pseudomonas, Providencia. |yobjetos contaminados, otros pacientes infectados.|
| | |

 
|Anaerobios |
|Clostridium |      |
||El suelo, ambientes contaminados. |
| | |
|Bacteroides |      |
| |Ambiente contaminado, en algunos individuos es...