HOLA
Páginas: 2 (372 palabras)
Publicado: 4 de septiembre de 2013
04/09/13
.:COMPROBANTE DIGITAL:.
FORMATO DE REPORTE DE INGRESOS
No. de Folio de la solicitud: 1019709
Nom bre del Program a: PRONABES - Estado de de México
Periodo: 2013-2014
Fecha deregistro: Miércoles, 04 de Septiem bre de 2013
NOMBRE DEL SOLICITANTE
CRUZ
REBOLLAR
EMMANUEL
Prim er Apellido
Segundo Apellido
Nom bre (s)
DOMICILIO DEL SOLICITANTE
CALLE ELCANAL 12 S/N
Calle y núm ero exterior e interior
Teléfono con lada
JUAN VILLAFAÑA - ZACAZONAPAN
ZACAZONAPAN
51160
722 1057690
manuel_cerre@hotmail.com
Colonia o LocalidadMunicipio
Código Postal
Fax
Correo Electrónico
Zona Geográfica en que se encuentra la localidad de residencia del solicitante : Zona B
¿C uantas personas habitan en su hogar incluyéndose usted?5
DATOS DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA
Nom bre
Parentesco con el solicitante de la
beca
¿Aporta su ingreso al gasto del
hogar ?
¿Cuánto dinero aporta m ensualm ente al gasto delhogar?
CRUZ REBOLLAR
EMMANUEL
NINGUNO
NO
$ 0.00
CRUZ REBOLLAR MARIA
PADRE/MADRE
SI
$ 700.00
NINGUNO
GARCIA ARELLANO
FABIAN
OTRO
NO
$ 0.00
NINGUNO
GARCIACRUZ MARIANA
HERMANO(A)
NO
$ 0.00
NINGUNO
REBOLLAR MARTINEZ
JUSTINA
ABUELO(A)
NO
$ 0.00
NINGUNO
TOTA L
Lugar de
Trabajo
$ 700.00
Ingreso per cápita mensual delhogar: $ 140.00
NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR
NOMBRE Y FIRMA DE LA AUTORIDAD ESCOLAR
SELLO DE LA ESCUELA
"Este programa es público ajeno a cualquierpartido político . Queda prohibido el uso para fines distintos a los establecidos en el
programa". Quien haga uso indebido de los recursos de este programa deberá ser denunciado y sancionado de acuerdocon la ley
aplicable y ante la autoridad competente."
EL SOLICITANTE AL FIRMAR EL PRESENTE DOC UMENTO MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LA INFORMACIÓN QUE ÉL
CAPTURÓ Y QUE SE...
.:COMPROBANTE DIGITAL:.
FORMATO DE REPORTE DE INGRESOS
No. de Folio de la solicitud: 1019709
Nom bre del Program a: PRONABES - Estado de de México
Periodo: 2013-2014
Fecha deregistro: Miércoles, 04 de Septiem bre de 2013
NOMBRE DEL SOLICITANTE
CRUZ
REBOLLAR
EMMANUEL
Prim er Apellido
Segundo Apellido
Nom bre (s)
DOMICILIO DEL SOLICITANTE
CALLE ELCANAL 12 S/N
Calle y núm ero exterior e interior
Teléfono con lada
JUAN VILLAFAÑA - ZACAZONAPAN
ZACAZONAPAN
51160
722 1057690
manuel_cerre@hotmail.com
Colonia o LocalidadMunicipio
Código Postal
Fax
Correo Electrónico
Zona Geográfica en que se encuentra la localidad de residencia del solicitante : Zona B
¿C uantas personas habitan en su hogar incluyéndose usted?5
DATOS DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA
Nom bre
Parentesco con el solicitante de la
beca
¿Aporta su ingreso al gasto del
hogar ?
¿Cuánto dinero aporta m ensualm ente al gasto delhogar?
CRUZ REBOLLAR
EMMANUEL
NINGUNO
NO
$ 0.00
CRUZ REBOLLAR MARIA
PADRE/MADRE
SI
$ 700.00
NINGUNO
GARCIA ARELLANO
FABIAN
OTRO
NO
$ 0.00
NINGUNO
GARCIACRUZ MARIANA
HERMANO(A)
NO
$ 0.00
NINGUNO
REBOLLAR MARTINEZ
JUSTINA
ABUELO(A)
NO
$ 0.00
NINGUNO
TOTA L
Lugar de
Trabajo
$ 700.00
Ingreso per cápita mensual delhogar: $ 140.00
NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR
NOMBRE Y FIRMA DE LA AUTORIDAD ESCOLAR
SELLO DE LA ESCUELA
"Este programa es público ajeno a cualquierpartido político . Queda prohibido el uso para fines distintos a los establecidos en el
programa". Quien haga uso indebido de los recursos de este programa deberá ser denunciado y sancionado de acuerdocon la ley
aplicable y ante la autoridad competente."
EL SOLICITANTE AL FIRMAR EL PRESENTE DOC UMENTO MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LA INFORMACIÓN QUE ÉL
CAPTURÓ Y QUE SE...
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