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[REV. MED. CLIN. CONDES - 2010; 21(3) 451 - 456]

REPRODUCCIÓN ASISTIDA EN LATINOAMÉRICA Y CHILE
ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNIQUES IN LATIN AMERICA AND CHILE

RESUMEN La principal fuente de información acerca de técnicas de reproducción asistida (TRA) en Latinoamérica es el Registro Latinoamericano de Reproducción Asistida (RLA). El RLA se estableció en 1990, y corresponde al primer registromultinacional del mundo. A pesar de su carácter voluntario, reporta más del 90% de las técnicas de reproducción asistida realizadas anualmente. En los últimos años se han consolidado en la región en general -y en Chile en particularlas tendencias de: mejoría de los resultados; aumento de la edad de las pacientes; fertilización de ovocitos por ICSI; y disminución de la media de embrionestransferidos y, consecuentemente, de la frecuencia de partos múltiples. En Chile, siete centros reportan sus casos anualmente al RLA. La mayoría de los ciclos realizados en nuestro país son financiados por las propias parejas, con escasa cobertura por los seguros de salud. Esto se ha traducido en un aumento insuficiente en el acceso a TRA. Palabras clave: TRA en Chile, Latinoamérica.

couples, with minorsupport of health insurances. This lack of support is probably the main cause of the current insufficient access to ART. Keywords: ART Chile Latin America.

INtRODUCCIóN El primer bebé latinoamericano producto de fertilización in vitro nació en Colombia en 1984. En los siguientes años el uso de ésta y otras técnicas de reproducción asistida (TRA) se expandieron rápidamente en Argentina, Brasil,Colombia y Chile. Como no existía la obligación legal de registrar los resultados y complicaciones de las TRA, no existía una fuente de información fidedigna y con el poder estadístico suficiente para que las parejas infértiles pudieran orientarse por un lado, y los médicos tratantes pudiesen tomar las mejores decisiones por el otro. Es por esto que en 1990 se estableció el RegistroLatinoamericano de Reproducción Asistida (RLA), el primer registro voluntario y multinacional del mundo (1).

SUMMaRy The RLA is the main source of information regarding assisted reproductive technologies (ART) procedures performed in the region. Established in 1990, the RLA is the oldest multinational and voluntary registry in the world, and accounts for more than 90% of regional ART procedures. Recently,the region (and Chile) has shown a tendency to improved outcomes; oocyte fertilization by means of ICSI; decrease in the number of transferred embryos and, consequently, of the frequency of multiple deliveries. Seven centres report in Chile. The majority of ART cycles performed are covered by the same

EL REgIStRO LatINOaMERICaNO DE REpRODUCCIóN aSIStIDa El RLA cumple con los siguientes objetivos:desarrollar una herramienta educacional para servir a los profesionales de la salud y a las parejas infértiles para tomar decisiones informadamente; desarrollar una base de datos lo suficientemente grande para apoyar estudios epidemiológicos; promover el desarrollo de registros nacionales de técnicas de reproducción asistida; y monitorizar la eficacia y seguridad de las TRA. El establecimiento ydesarrollo del RLA ha sido una tarea ardua y no exenta de dificultades. Dos son las principales dificultades que debieron ser sorteadas. La primera fue que los centros que realizan TRA se encuentran distribuidos por todo Latinoamérica, desde México hasta

Artículo recibido: 08-03-10 Artículo aprobado para publicación: 14-04-10

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Chile,lo que supone un gran desafío del punto de vista logístico. La segunda fue que la gran mayoría de dichos centros son privados y competitivos, de modo que hay una natural desconfianza en compartir información. Al mismo tiempo, en la región se hablan distintos idiomas (e.g. castellano y portugués), y no existía homogeneidad en la terminología médica ni científica. Para subsanar el problema de la...