hola

APARATO CIRCULATORIO
FUNCIÓN
Alimentos y el oxígeno a las células, y para recoger los desechos metabólicos que se han de eliminar después por los riñones, en la orina, y por el aire exhalado en los pulmones, rico en dióxido de carbono (CO2).
Arteria Pulmonar sale del Ventrículo derecho y lleva la sangre a los pulmones.
Arteria Aorta sale del Ventrículo izquierdo y se ramificaCarótidas–Subclavias-
Hepática:.
Esplénica- Mesentéricas- Renales- Ilíacas:
FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR
La ppal causa de muerte en España son las patologías cardiovasculares:
1. -Arritmias
2. -Insuficiencias cardiacas
3. -Cardiopatía isquémica coronaria
4. -HTA
Nódulo sinusal . nódulo aurículo ventricular y red de Hiss-Purkinje.
Células en el corazón:
Células que generan automatismo y conducción (notienen proteínas contráctiles)
Cardiomiocitos (tienen actividad contráctil, actina y miosina)
FARMACOS ANTIARRITMICOS
Arritmia: cualquier trastorno en el ritmo normal del corazón.
Onda P: despolarización auricular
Complejo QRS: despolarización ventricular
PR: tiempo que tarda en pasar el estimulo
Un fármaco que bloquee canales de Na (fase 0àI Na) el complejo QRS se ensancha. Uno quebloquee canales de K (repolarización = fase III) onda T retrasada = se alarga intervalo QT
TIPOS DE RITMO
Onda p + QRS: ritmo sinusal
Taquicardia: ↑fcàestrésàaumenta actividad simpática
Bradicardia: ↓fc
Fibrilación auricular: onda P repetida
CLASIFICACION DE LOS MECANISMOS ARRITMÓGENOS
1. Automatismo
2. Actividad desencadenada
3. Reentradas
4. Bloqueos
FARMACOS F. A. tres aspectosfundamentales:
1. Intentar recuperar el ritmo sinusal, "cardiovertir".
2. Controlar la frecuencia cardiaca.
3. Evitar la formación de trombos.
afectan al nódulo sinusal, cuyas células tienen automatismo propio.
Aumento de la frecuencia de despolarización auricularà F.A.:
NO àbuen llenado ventricular
2) ACV:
1. Coagulo aurícula dcha: pulmón
2. Coagulo aurícula izda: cerebroAntiarrítmicos y anticoagulantes o antiagregantes
Controlamos la formación de trombos anticoagulando . disminuye el número de proteínas coagulantes. La anticoagulación se efectúa con fármacos orales, el acenocumarol (sintrom®) o inyectables, la heparina.
ANTIAGREGANDO
La antiagregación se efectúa, entre otros, con aspirina o clopidogrel (ISCOVER® , PLAVIX® )
75 MG. Anticoagular es más eficaz queantiagregar si existe alto riesgo de enfermedad tromboembólica, y esto ocurre cuando a la fibrilación auricular se le añaden: hipertensión, diabetes, enfermedad de las válvulas cardiacas, insuficiencia cardíaca, cuando ya se ha producido un evento embólico o cuando la edad supera los 75 años.

FARMACOS PARA FIBRILACIÓN AURICULAR
1. Intentar recuperar el ritmo sinusal, "cardiovertir".
2. Controlarla frecuencia cardiaca.
3. Evitar la formación de trombos
FÁRMACOS ANTIARRÍTMICOS, ANTICOAGULANTES O ANTIAGREGANTES
Anticoagulantes: acenocumarol (sintrom®) o inyectables, la heparina. ®
Antiagregación: aspirina® o clopidogrel (PLAVIX® , ISCOVER®
pilares del tratamiento:
1. Revertir a ritmo sinusal y prevenir recurrencias (en FA crónica o recurrente)
2. En caso de FA crónica se ha decontrolar la respuesta ventricular (la frecuencia cardiaca)
3. Evitar embolias
4. En todos los casos hay que establecer el tratamiento antitrombótico y tratar la causa
Sistema de coagulación à (equilibrio) à fibrinolisis
Es decir , se requiere un equilibrio para evitar la aparición de patología tanto por déficit como por exceso de coagulación
P excesos de coagulación à trombosis àinfarto de miocardio, embolia pulmonar
P excesos de fibrinolísis à anticoagulación à hemorragias
ANTICOAGULACIÓN ORAL: FÁRMACOS
1. Acenocumarol à (sintrom®)
2. Warfarina à (aldocumar®)
3. Dicumarol à (Meliloto®) (warfarin®)
4. Fenindiona à (similar a la warfarina)
5. Difenadiona à
Vía oral, 1 CMP/DIA à cuidadoso control clinico-analitico y generalmente es para continuar con una...