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I. IDENTIFICACION

Nombre: Oscar Aguayo Torres
Fecha de nacimiento: 5 de octubre de 1935
Edad: 78 años
Nivel Educativo: Enseñanza básica y media completa.
Institución Educativa:
Fecha deevaluación: 29 de noviembre
Evaluador: Margarita Valenzuela González
Fecha de informe: 5 de noviembre

II. MOTIVO DEL INFORME
El motivo de consulta es porque el paciente presenta problemas parasumar, restar, olvido de las cosas, como por ejemplo tomar sus medicamentos, irritabilidad al darse cuenta de que se le olvidan las cosas, insomnio.
III. ANTECEDENTES RELEVANTES
El paciente vive consu hija de 25 años, hace 2 años enviudo, actualmente se desempeña como administrador de su propio negocio.

IV. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACION APLICADOS
Se realiza una entrevista personaly aplicación de la escala de inteligencia de Wechsler para adultos (W.A.I.S)


V. RESULTADOS DE LA EVALUACION
a) Comportamiento durante la evaluación:
El paciente se muestra tranquilo almomento de realizar la evaluación, comenta que está cansado debido a que duerme mal, por lo que en la mitad de la aplicación del test debemos hacer un receso entre la aplicación de pruebas. Luego de estereceso se continúa con la aplicación de la prueba terminando de manera satisfactoria. Se evidencian problemas auditivos al momento de explicar las instrucciones a realizar en la prueba por lo que sele deben repetir varias veces. Durante la prueba se evidencian cambios de ánimo notorios.



b) Funcionamiento Intelectual General:
Frente a los resultados arrojados por la escala de inteligenciapara adultos WAIS el paciente obtiene un CI normal lento.
El índice de deterioro indica que es positivo para deterioro patológico, por lo tanto su rendimiento es disarmónico con una marcadadispersión en los puntajes de los subtest; información, vocabulario, compresión y dígitos.
Las fortalezas que presenta el paciente son memoria a largo plazo, expresa con sentido las propias ideas y...