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Universidad de Antioquia
Facultad de Enfermería
Curso de Cuidado de la Salud Sexual y Reproductiva






ELABORADO y ACTUALIZADO POR: NOHELIA SERNA TOBÓN
FECHA DE ELABORACION: FEBRERO 9 DE 2009
FECHA DE ACTUALIZACION: octubre 2013

JUSTIFICACION DE LA GUIA:
La atención institucional del parto es una medida de primer orden para disminuir de manera significativa la morbimortalidadmaterna y perinatal. En este sentido, se hace necesario actualizar los parámetros mínimos que garanticen una atención de calidad, con racionalidad científica, para el desarrollo de las actividades, procedimientos e intervenciones durante la atención del parto, y el puerperio inmediato, con el propósito de dar respuesta a los derechos en salud de las mujeres y sus hijos. (Norma técnica 412 Minprotección Social).

En nuestro país la tercera causa de muerte en mujeres en edad fértil (MEF), son: las complicaciones en el embarazo, parto y puerperio (722 casos) para una tasa de 7,1 por 100.000 MEF.
Cinco causas son responsables de más del 70% de las muertes maternas: hemorragias graves, infecciones, abortos peligrosos, trastornos hipertensivos de la gestación (pre eclampsia y eclampsia) yparto obstruido. Una hemorragia puerperal no atendida en una mujer sana puede matarla en dos horas.
La mayoría de las muertes maternas pueden evitarse con una atención especializada en el parto y con adecuado acceso a la atención obstétrica de urgencia.
Aunque Enfermería no tiene como función la atención directa del parto, participa en ella de una forma activa, valorando factores de riesgo,informando oportunamente las complicaciones e interviniendo en el cuidado de un procedimiento tan importante y vital para la salud de la mujer en etapa reproductiva, el cuidado en esta etapa de la vida reproductiva de la mujer se debe basar en la responsabilidad, el acompañamiento y la valoración oportuna de cualquier situación de peligro o de complicación que puedan presentar estas mujeres durante eltrabajo de parto- parto y puerperio.


DEFINICIONES: ATENCIÓN DEL PARTO

Conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones, para la asistencia de las mujeres gestantes en los procesos fisiológicos y dinámicos del trabajo de parto, nacimiento, alumbramiento y puerperio inmediato.

El proceso de atención del parto definido en esta norma técnica y las actividades,procedimientos e intervenciones incluidos y descritos en esta guía de simulación son:

1. Admisión y valoración de la gestante en trabajo de parto
2. Atención del primer período del parto: dilatación y borramiento.
3. Atención del segundo período del parto: expulsivo.
4. Atención del alumbramiento
5. Atención del puerperio inmediato

CONOCIMIENTOS PREVIOS:
Todos los conceptos aprendidos en laclase de cuidado de enfermería en el primero, segundo, tercero y cuarto periodos del parto.
Elaboración del partograma.
Lectura previa de la norma técnica para la atención del parto de bajo riesgo, norma técnica para la atención del recien nacido, guía para la atención del alumbramiento activo.
GLOSARIO:
Episiotomía, episiorrafia, alumbramiento,
OBJETIVOS DE LA GUIA:
1. Identificar losperiodos del parto.
2. Aprender y simular las intervenciones de enfermería durante la atención del parto
ELEMENTOS QUE USTED DEBE LLEVAR PARA REALIZAR EL LABORATORIO:
Guantes limpios, guantes estériles y bata de laboratorio
EQUIPO PARA LA ATENCION DE LA MADRE DURANTE EL TRABAJO DE PARTO:
Reloj con segundero, fonendoscopio, tensiómetro, termómetro, ecotone, metro-equipo para canalizar vena (catétervenoso Nº 14-16-liquido endovenoso ordenado-inducción- equipo de venoclisis para bomba de infusión-algodón-alcohol-torniquete-micropore) -tubos seco y con anticoagulante-bata para la usuaria- cama arreglada con sufridor (sabana doblada para colocar en genitales)-bomba de infusión- atril- historia clínica completa.
SIMULACION DE PROCEDIMIENTOS PROPIOS DE LA ENFERMERA EN LAS SALAS DE TRABAJO DE...