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ENDOCARDITIS INFECCIOSA
Corresponde al conjunto de alteraciones patológicas y clínicas que acompañan a una
infección del endocardio, particularmente las válvulas cardíacas. Su cuadro clínico secaracteriza por alteraciones secundarias 1) al proceso infeccioso, 2) al daño valvular, 3)
a fenómenos embólicos y 4) a fenómenos inmunológicos

La endocarditis infecciosa subaguda es causadapor el estreptococo viridans, habitante frecuente en la boca y se caracteriza por un comienzo gradual, con febrícula. Este habitante forma parte del 30% de la flora del surco gingival. Es el habitantemás frecuente en bocas sanas.
En cambio si el proceso es consecuencia de una infección por estreptococo aureus, suele desencadenarse una endocarditis infecciosa aguda, en la que se presentará fiebrealta, sudoración nocturna, astenia, anorexia, dolores inespecíficos en hipocondrio izquierdo, petequias con centro pálido en zonas de flexión de las articulaciones, en la región subclavicular, en laconjuntiva del párpado inferior, o en el paladar duro.

Pacientes que no necesitan profilaxis de la endocarditis bacteriana
Queda descartada la profilaxis antibiótica en pacientes:
Con daño valvularpor fiebre reumática, en los que fueron sometidos a cirugía de Bypass (desviaciones coronarias).
La profilaxia antibiótica también queda descartada en pacientes portadores de stents.
Pacientes conmarcapasos.
Los pacientes con marcapasos no necesitan profilaxis de la endocarditis bacteriana y en el caso de limpiezas bucales profesionales, no se debe usar el ultrasonidos y debe hacerse de maneramanual con curetas.





Profilaxis antibiótica
Antibiótico profiláctico se refiere a la prevención de complicaciones infecciosas usando terapia antimicrobiana (normalmente antibióticos).
Auncuando se hacen técnicas estériles, procedimientos quirúrgicos pueden introducir bacterias y otros microbios en la sangre (causando bacteriemia), los cuales pueden colonizar e infectar varias...