Hola

Respiratorio:
Parámetros a controlar:
Ventilación de vía aérea superior.
Ventilación alveolar.
Difusión alveolo-capilar.
Perfusión tisular.
Garantizar:
Niveles óptimos de oxigeno parala vida celular.
Eliminación de dióxido de carbono producido por el metabolismo tisular.
La alteración de algunas de estas funciones, provoca “INSUFICIENCIA RESPIRATORIA”:
Estado en el que losvalores en sangre arterial de la presión parcial de oxígeno (pO2) son menores a 60 mmHg y/o los de la presión parcial de dióxido de carbono (pCO2) son iguales o superiores a 50 mmHg, respirando aireambiente y en reposo.
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
(EPOC): Generalidades
Concepto:
•Obstrucción crónica, progresiva y poco reversible al flujo aéreo.
•Asociada al TABAQUISMO: el 90% de losfumadores desarrolla EPOC.
•Otros factores de riesgo: productos de combustión, polución ambiental y laboral, factores genéticos (déficit de alfa-1-antitripsina).
Clínica:
Tos cronica
Disnea:
•G0: ausencia de disnea.
•G 1: al caminar varias cuadras o subir pendientes.
•G 2: obliga a detener la marcha pero camina varias cuadras.
•G 3: a mínimos esfuerzos, solo camina menos de 100 mts.
•G4: impide la actividad (como vestirse).
Exacerbación:
•Aumento de la disnea habitual y cambios en las características de la tos y el esputo habitual.
•Causas: infección, descompensacióncardiovascular, otros.
•Diagnóstico: Antecedente de tabaquismo, clínica compatible y confirmación con prueba funcional pulmonar: ESPIROMETRIA.
Espirometría:
•Establecer el diagnóstico.
•Cuantificar lagravedad de la obstrucción.
•Estimar pronóstico.
•Seguir evolución y respuesta al tratamiento.
La gravedad de la EPOC se puede clasificar en estadios en función de los valores de FEV1
Estadios:
•E I:FEV1 igual o mayor al 80%: LEVE
•E II: FEV1 80% - 50%: MODERADO.
•E III: FEV1 50% - 30%: GRAVE
•E IV: FEV1 igual o menor al 30%: MUY GRAVE
El cociente FEV1 / FVC inferior a 0,70 es Diagnóstico de...