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Anticonceptivos hormonales

La administración de productos hormonales por vía oral es un método anticonceptivo muy empleado en la actualidad, y sin duda el más eficaz, con un índice de fracaso mínimo. Las populares «píldoras» tienen como principal efecto una inhibición de la ovulación, con lo que se elimina la posibilidad de embarazo, además de ejercer otras acciones sobre el aparato genitalfemenino que contribuyen a tal objetivo. Pero la elevada eficacia de este método depende de una cuestión capital: que la usuaria respete al pie de la letra el cumplimiento del tratamiento anticonceptivo.

Tipos y modo de empleo
Anticonceptivos hormonales
© Jupiter
Existen diversos tipos de anticonceptivos orales. Los más empleados son las píldoras combinadas, que asocian estrógenos y análogosde la progesterona denominados genéricamente gestágenos.
Estas píldoras se toman todos los días durante tres semanas y luego su administración se suspende una semana, lo que provoca una carencia hormonal y da lugar a la aparición de una hemorragia vaginal parecida a la menstruación, aunque más escasa. A continuación se inicia un nuevo ciclo de veintiuna pastillas, comenzando el mismo día de lasemana que el anterior. En realidad, hay diversos tipos de píldoras combinadas.
Las píldoras estándar, denominadas monofásicas, son todas iguales y, por lo tanto, su uso no da lugar a confusiones. Otras son las píldoras combinadas bifásicas y trifásicas.
Los envases de estas pastillas cuentan con veintiún compartimentos separados en los que se indica la secuencia en que deben administrarse.También pueden emplearse otros preparados orales, las denominadas minipíldoras, que sólo contienen gestágenos a bajas dosis. Se administran todos los días de manera ininterrumpida y no siempre inhiben la ovulación, aunque los demás efectos anticonceptivos suelen bastar para evitar el embarazo.

Efectos secundarios y contraindicaciones
Los anticonceptivos hormonales actúan sobre todo el organismo ypueden dar lugar a
diversos efectos secundarios molestos o perjudiciales.
Sin embargo, las modernas formulaciones de estos medicamentos, con dosis hormonales mucho más reducidas que hace unas décadas, provocan menos efectos adversos que antaño. Así y todo es usual que den lugar a variados efectos secundarios menores, como náuseas, retención de líquido y aumento de peso, cambios de humor eirritabilidad, modificaciones de la libido y aparición de manchas en la piel, entre muchos otros descritos en la ya larga historia de las píldoras. Estos efectos secundarios suelen ser más importantes al principio del tratamiento anticonceptivo y luego tienden a disminuir o incluso desaparecen.
Otros posibles efectos secundarios, en cambio, son más importantes, porque los preparados hormonales puedenmodificar los mecanismos de la coagulación sanguínea, aumentar la presión arterial y alterar el metabolismo de las grasas y los hidratos de carbono, todo lo cual hace que el uso de estos anticonceptivos se asocie con una mayor incidencia de enfermedades cardiovasculares, como, por ejemplo, infarto de miocardio o trombosis, en mujeres que presentan otros factores de riesgo, como edad superior a 35años, tabaquismo, diabetes o hipertensión arterial.

La píldora del día siguiente
Se conoce como píldora del día siguiente un medicamento denominado RU-486 que, sin tener exactamente efectos anticonceptivos, permite evitar un posible embarazo si se administra dentro de las setenta y dos horas posteriores a la realización de un coito sin protección en el período fértil. Se trata, sin duda, de unrecurso de emergencia que puede ser de suma utilidad en diversas circunstancias, por ejemplo, ante un fallo imprevisto del método anticonceptivo utilizado habitualmente, como ocurre cuando se rompe un preservativo, o ante un olvido prolongado de la toma de píldoras anticonceptivas, así como en caso de violación.
Este medicamento no impide una eventual fecundación, pero provoca la descamación...