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Significaciones de la sexualidad y salud reproductiva en adolescentes de Bogotá
  
Carlos Iván Pacheco-Sánchez, Esp en EpidemI; Liz Johanna Rincón-Suárez, SocII; Eberto Elías Guevara, AntropI; Catalina Latorre-Santos, Máster en Adm de SaludI; Carolina Enríquez-Guerrero, EpidemiólI; José Miguel Nieto-Olivar, M en LitIII
La adolescencia irrumpe como categoría de análisis y como grupo de acciónde políticas mundiales desde la década de los ochenta, y en el ámbito de la salud sexual y reproductiva después de la Conferencia de Población y Desarrollo del Cairo.1 La adolescencia se había considerado como una etapa relativamente exenta de problemas de salud, pero hoy en día es evidente que adolescentes y jóvenes enfrentan serios problemas como tabaquismo, alcoholismo, drogadicción, violencia–incluidos accidentes y suicidios. Otros de los peligros para la salud relacionados con la vida sexual y la reproducción son las infecciones de transmisión sexual (ITS), incluidos el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y los embarazos no deseados.2
En el ámbito de la salud sexual y reproductiva de la adolescencia colombiana, se pone enevidencia la vulnerabilidad que tiene este periodo del ser humano para la presentación de consecuencias indeseables del ejercicio de la sexualidad: el embarazo no planeado y temprano, las infecciones de transmisión sexual (ITS) incluido el VIH/SIDA, la violencia sexual y el aborto muestran incidencias cada vez mayores en la población analizada.3,4 En adolescentes escolarizados y no escolarizados,estudiados en el año 2000 en cuatro ciudades colombianas, se encontró que tenían actividad sexual extendida superior a 50% y temprana (14.87 años en mujeres y 13.5 hombres). De éstos, 82% no conversó con su pareja sobre protección; 78% no usó protección, a pesar que 47% había recibido información previa sobre ITS, y 53% dijo no haber usado ningún tipo de protección en los últimos tres meses.5 Estas cifrasnos muestran la necesidad de actuar sobre poblaciones cada vez más jóvenes para prevenir los riesgos y el aumento de vulnerabilidad ante el ejercicio sexual y reproductivo. Existen pocos datos que sustenten intervenciones educativas de enfoque sociocultural en menores de 15 años en Colombia y, en ese sentido, el propósito de este estudio es ofrecer interpretaciones sobre la sexualidad en estesector y su articulación con la salud sexual y reproductiva.
Desde la década de los noventa y con el crecimiento de la epidemia de VIH/SIDA, se ha puesto en evidencia el agotamiento de la visión biologicista y medicalizada de la sexualidad para dar vía a una comprensión del campo sexual desde una perspectiva de construcción social que se crea por la intersección de fuerzas sociales, económicas ypolíticas; en otras palabras, se trata de una construcción histórica.6-8 De igual manera, los movimientos feministas, de gays y lesbianas, han hecho aportes a la discusión en cuestiones de género y sexualidad durante las últimas décadas. Esto, cruzado con la creciente preocupación mundial por los temas de población, salud sexual y reproductiva, y la pandemia de VIH/SIDA, ha permitido la utilización deperspectivas socioculturales en la investigación y la acción en el campo de la sexualidad.9 Esta investigación se inscribe en la línea teórica de la construcción social de la sexualidad, buscando describir y comprender los significados que tienen los adolescentes sobre la sexualidad, y de qué manera se construyen e influyen en la vivencia de su sexualidad y salud reproductiva.
 
Material ymétodos
La investigación se llevó a cabo con adolescentes mujeres y varones entre 10 y 14 años de tres zonas de la ciudad de Bogotá, incluyendo sectores bajo la línea de pobreza, en pobreza y uno de clase media, durante el año 2004. Se eligieron estos sectores debido a que, de acuerdo con los datos nacionales, son los más vulnerables en aspectos de salud sexual y reproductiva.3-5 Hasta la fecha,...