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para subsanarlos. Se recomienda efectuar al menos un análisis anual y siempre que se introduzca una nueva técnica o procedimiento de riesgo.
14.
Se recomienda introducir medidas de valoración y control de la saturación de urgencias. Hay numerosos indicadores que identifican que la saturación de urgencias tiene consecuencias negativas sobre la calidad y la seguridad del paciente atendido en laUUH.
15.
Algunos problemas de seguridad del paciente en la UUH derivan de factores asociados a una evaluación inicial pobre o inaceptable, a la falta de reconocimiento de deterioro en la condición clínica del paciente y la inadecuada comunicación en el traspaso de la información clínica. Se concentran en la fase de triaje y en los cambios de turno del personal.
16.
Se recomienda introducirmedidas de valoración del sistema de triaje de la UUH.
17.
Se recomienda el desarrollo de un sistema de respuesta ante el riesgo de deterioro clínico del paciente en su estancia en la UUH.
18.
Se recomienda aumentar la efectividad de la comunicación entre los profesionales implicados en la atención al paciente durante los cambios de turno y en transcurso del traslado de un paciente a otra unidaddel hospital o de otro centro asistencial.
19.
Se recomienda el uso de checklist para verificar la transferencia eficaz de los principales elementos de información clave tanto para el paciente como para el siguiente prestador de asistencia sanitaria.
20.
La UHH debe disponer de un sistema que permita la identificación inequívoca del paciente. Se verificará la identidad del paciente antes derealizar cualquier intervención de riesgo sobre el mismo.
21.
La UUH debe fomentar la implantación de nuevas tecnologías de la información y comunicación (TIC), especialmente la historia clínica informatizada y el sistema de prescripción farmacológica asistida.
22.
La UUH debe disponer de protocolos actualizados de tratamiento y/o guías de uso de medicamentos, basados en la evidencia, sobre lasprincipales enfermedades tratadas en la unidad.
23.
En la UUH se evitará la prescripción de medicamentos considerados inapropiados para el anciano, por presentar una relación riesgo / beneficio desfavorable y existir alternativas terapéuticas.
24.
En la UUH se efectuará una revisión de la medicación domiciliaria antes de prescribir nuevos medicamentos, para evaluar la adecuación de lamedicación (indicación, efectividad, dosificación, etc.).
25.
Observación de la UUH debe proporcionar una lista completa (y conciliada) de la medicación al alta del paciente, cuya atención se transfiere a atención primaria, que debe estar disponible para el profesional responsable de asegurar la continuidad de la asistencia.
26.
La UUH debe disponer de un programa de vigilancia y prevención de lainfección.
27.
En el área de observación de la UUH se debe implantar un programa para la prevención de la caída que incluya la identificación del paciente con riesgo de caída y de las situaciones que intervienen en la misma: paso a cama, eliminación de excretas y espera radiológica
28.
Se debe identificar al paciente en riesgo de desarrollar úlcera por presión y valorar el estado de la piel.Organización y gestión
29. La gestión de la emergencia se basa en la existencia de un sistema integral de urgencias y de un centro coordinador de urgencias sanitarias. El paciente que sufre un proceso que genera situación de emergencia puede ver mejorada su esperanza y calidad de vida si se desarrolla un sistema que garantice su atención lo más rápidamente posible, lo derive al centro más adecuado parala asistencia a su proceso
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agudo, evite demoras en la UUH (técnicas de “fast track”), y le proporcione el tratamiento más adecuado en el intervalo de tiempo en donde es más eficaz. Las TIC pueden facilitar la gestión de este sistema.
30.
Se recomienda el desarrollo e implantación de un sistema integral de urgencias para la asistencia del paciente con ictus, politraumatismo y...