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Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática crónica.
Causas
La cirrosis es el resultado final del daño crónico al hígado causado por hepatopatía crónica. Las causas comunes de la enfermedad hepática crónica en los Estados Unidos son:
Infecciónpor hepatitis B o C
Alcoholismo
Las causas menos comunes de cirrosis pueden ser:
Hepatitis autoinmunitaria
Trastornos en las vías biliares
Algunos medicamentos
Enfermedades hereditarias
Otras enfermedades hepáticas como esteatosis hepática no alcohólica (EHNA) y esteatohepatitis no alcohólica (EHNA)
Síntomas
Es posible que no haya síntomas o que se presenten lentamente, según qué tanbien esté funcionando el hígado.
Los síntomas iniciales abarcan:
Fatiga y desaliento
Inapetencia y pérdida de peso
Náuseas o dolor abdominal
Vasos sanguíneos pequeños, rojos y aracniformes en la piel
A medida que el funcionamiento del hígado empeora, los síntomas pueden abarcar:
Acumulación de líquido en las piernas (edema) y en el abdomen (ascitis)
Coloración amarillenta en la piel, lasmembranas mucosas o los ojos (ictericia)
Enrojecimiento de las palmas de las manos
En los hombres, impotencia, encogimiento de los testículos e hinchazón de las mamas
Tendencia a la formación de hematomas y sangrado anormal
Confusión o problemas para pensar
Heces de color pálido o color arcilla
Pruebas y exámenes
El médico hará un examen físico para buscar:
Hepatomegalia y esplenomegaliaTejido mamario excesivo
Abdomen hinchado como resultado de la presencia de demasiado líquido
Palmas enrojecidas
Vasos sanguíneos rojos en la piel en forma de araña
Testículos pequeños
Venas de la pared abdominal dilatadas
Ojos o piel amarilla (ictericia)
Le pueden hacer los siguientes exámenes para medir el funcionamiento del hígado:
Conteo sanguíneo completo
Tiempo de protrombinaPruebas de la función hepática
Nivel de albúmina en la sangre
Otros exámenes para detectar daño hepático son:
Tomografía computarizada del abdomen
Resonancia magnética del abdomen
Endoscopia para buscar venas anormales en el esófago o el estómago
Ecografía del abdomen
Se necesitará una biopsia del hígado para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA
Algunas medidasque usted puede tomar para ayudar a tratar su enfermedad hepática son:
Beba menos alcohol.
Consuma una dieta saludable con poca sal.
Hágase vacunar contra enfermedades como la influenza, la hepatitis A y B, y la neumonía por neumococo.
Hable con el médico acerca de todos los medicamentos que toma, entre ellos hierbas y suplementos, al igual que medicamentos recetados.
MEDICAMENTOS DEL MÉDICO Diuréticos para eliminar la acumulación de líquido.
Vitamina K o hemoderivados para prevenir el sangrado en exceso.
Medicamentos para la confusión mental.
Antibióticos para las infecciones.
OTROS TRATAMIENTOS
Tratamientos endoscópicos para venas dilatadas en la garganta (várices sangrantes).
Extracción de líquido del abdomen (paracentesis).
Colocación de una derivación portosistémicaintrahepática transyugular (DPIT) para reparar el flujo sanguíneo en el hígado.
Cuando la cirrosis progresa a enfermedad hepática terminal, se puede necesitar un trasplante de hígado.
Grupos de apoyo
El estrés de la enfermedad a menudo se puede aliviar uniéndose a un grupo de apoyo para la enfermedad hepática, cuyos miembros comparten experiencias y problemas en común.
Expectativas (pronóstico)La cirrosis es causada por una cicatrización del hígado. El hígado no puede sanar o retornar a su funcionamiento normal una vez que la cirrosis es grave. Esta afección puede llevar a complicaciones serias.
Posibles complicaciones
Trastornos de sangrado (coagulopatía)
Acumulación de líquidos abdominales (ascitis) e infección del líquido (peritonitis bacteriana)
Venas dilatadas en el esófago,...
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