Honduras

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financiamiento del desarrollo

L

a reforma de salud en Honduras

Adolfo Rodríguez Herrera

Unidad de Estudios Especiales
Secretaría Ejecutiva Santiago de Chile, mayo de 2006

Este documento fue preparado Adolfo Rodríguez Herrera, consultor de la Unidad de Estudios Especiales, de la Secretaría Ejecutiva de la Comisión Económica para América Latina yel Caribe (CEPAL), en el marco de las actividades del proyecto "Desarrollo y Equidad Social en América Latina y el Caribe" (GER/01/031), ejecutado por CEPAL en conjunto con la Deutsche Gesellschaft für Technische Zusammenarbeit (GTZ). El autor desea agradecer el apoyo recibido de diversos funcionarios de la Secretaría de Salud de Honduras, del Instituto Hondureño de Seguridad Social, del ProyectoProReforma, del Proyecto PRIESS, de la Clínica Materno-Infantil de El Guante, de la Organización Internacional del Trabajo y del Proyecto Acceso, así como los comentarios de Andras Uthoff, Daniel Titelman y Guillermo Cruces, de la CEPAL. Igualmente desea destacar el papel de la economista Olga Barquero Alpízar, que participó activamente en la compilación y procesamiento de información así comoen diferentes discusiones sobre la estructura, la orientación y las conclusiones de la investigación y del contenido del documento. Las opiniones expresadas en este documento, que no ha sido sometido a revisión editorial, son de exclusiva responsabilidad del autor y pueden no coincidir con las de la Organización.

Publicación de las Naciones Unidas ISSN impreso 1682-0010 ISSN electrónico1682-0029 ISBN: 92-1-322918-6 LC/L.2541-P N° de venta: S.06.II.G.69 Copyright © Naciones Unidas, mayo de 2006. Todos los derechos reservados Impreso en Naciones Unidas, Santiago de Chile La autorización para reproducir total o parcialmente esta obra debe solicitarse al Secretario de la Junta de Publicaciones, Sede de las Naciones Unidas, Nueva York, N. Y. 10017, Estados Unidos. Los Estados miembros ysus instituciones gubernamentales pueden reproducir esta obra sin autorización previa. Sólo se les solicita que mencionen la fuente e informen a las Naciones Unidas de tal reproducción.

CEPAL - SERIE Financiamiento del desarrollo

N° 174

Índice

Resumen ........................................................................................ 5 I. Contextogeneral....................................................................... 7 A. Situación económica .............................................................. 7 B. Situación demográfica ........................................................... 8 C. Situación de morbilidad ......................................................... 9 II. Organización, recursos y servicios del sistema ............ 11 A. Organizacióninstitucional ................................................... 11 B. Infraestructura física ............................................................ 13 C. Recursos humanos................................................................ 15 D. Medicamentos, exámenes de laboratorio y placas radiológicas .......................................................................... 15 E. Consultamédica y hospitalizaciones ................................... 17 III. La reforma del sector salud ................................................. 19 A. Desarrollo institucional de la Secretaría de Salud ............... 20 Rectoría del sector salud ...................................................... 20 Modernización de hospitales ............................................... 21 Rediseñode la regionalización ............................................ 23 B. Desarrollo institucional del IHSS ........................................ 23 IV. Resultados de la modernización hospitalaria................. 25 A. Características de la producción de los hospitales estatales.25 B. Comportamiento relativo de los hospitales modernizados .. 27 V. Estrategias para extender la cobertura...