Hormona Paratiroidea
La hormona paratiroidea es una hormona peptídica que controla minuto a minuto el nivel del calcio ionizado en la sangre y los fluidos extracelulares.
La PTH, es una proteínade 84 aminoácidos, es sintetizada como precursor mayor, la hormona pre-proparatiroidea.
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La secreción de PTH aumenta como respuesta a la reducción de la concentración de calcio extracelular.La hormona se forma en las células principales de las glándulas paratiroides, situadas inmediatamente por detrás de la glándula tiroides. La tasa de formación de PTH depende en gran medida de laconcentración de iones calcio en el líquido extracelular; pequeños descensos de esta concentración producen grandes aumentos de la tasa de formación de la PTH. Si la reducción de la concentración decalcio persiste, las glándulas paratiroides se atrofian, como ocurre durante el embarazo y estados patológicos como el raquitismo, caracterizados por una absorción inadecuada de calcio en el tubodigestivo.
Los aumentos de la concentración de PTH hacen descender la excreción renal de calcio. Normalmente, más del 99% del calcio filtrado por el glomérulo se reabsorbe a lo largo del túbulo.Aproximadamente el 5% del calcio filtrado se reabsorbe en el conducto colector, donde actúa la PTH estimulando el transporte de calcio.
FISIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES PARATIROIDEAS
HIPERPARATIROIDISMO
Elhiperparatiroidismo ocurre cuando una (o más) de las cuatro glándulas paratiroides se convierte en un tumor y se comporta de manera inapropiada produciendo exceso de hormona paratiroidea, esto ocurreindependientemente del nivel de calcio. Aun cuando el nivel de calcio es alto, las paratiroides no deben producir ninguna hormona en absoluto, una de las glándulas mantiene la sobreproducciónhormonal.
HIPOPARATIROIDISMO
El hipoparatiroidismo reduce la concentración de calcio extracelular. Este efecto es el resultado de una mala formación de PTH. Los osteoclastos se inactivan, y la...
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