hormonas farmacología

Alteraciones del metabolismo del ácido úrico
Síntesis del ácido úrico
El ácido úrico es el producto final de la degradación de las purinas (adenina, guanina e hipoxantina) procedentes delcatabolismo de los ácidos nucleicos por la acción de la xantén-oxidasa.
Los valores normales de ácido úrico son:
En el suero: 36-77mg/L
En la orina: 0.5-1.0 gramos/ 24 horas
Problemas que puede causarHiperuricemia.
Litiasis renal.
Gota.
FRCV.

Alteraciones del metabolismo del ácido úrico
Hiperuricemia
Causas:
Aumento de la síntesis de ácido úrico (Ej: al hacer dieta).
Disminución de laexcreción renal, causado por:
Nefropatías crónicas.
Alcoholismo agudo.
Ceto-acidosis diabética.
Exceso de lípidos en la dieta.
Fármacos: especialmente los diuréticos.
Actitud terapéutica:
Actitudpreventiva:
Evitar el ayuno prolongado.
Mantener un peso adecuado.
Beber agua (más de 2 litros al día).
Evitar el consumo de alcohol.
Disminución de la ingesta calórica y de grasas.
Disminuir laingesta de alimentos ricos en purinas.
Actitud terapéutica:
Tratamiento farmacológico. Los fármacos que se pueden administrar son:
Uricosúricos (que aumentan la eliminación renal):
Probenecid(medicamento extranjero).
Benzbromarona.
Inhibidores de la síntesis de ácido úrico:
Alopurinol.
Febuxostat.
Antinflamatorios:
Colquicina.
AINE: naproxeno, diclofenac, indometacina, etc.
Fármacosuricosúricos (aumentan la eliminación renal)
Reducen la reabsorción de ácido úrico por el tubo renal, por lo que aumenta la eliminación urinaria.
Están indicados en pacientes gotosos que eliminanpoco ácido úrico por la orina (menos de 750 mg/24 horas después de la dieta pobre en purinas).
Se aconseja que el paciente beba líquidos abundantes.
Indicados si hay intolerancia o en pacientes que noresponden a dosis adecuadas de alopurinol.
El Probenecid es un medicamento extranjero.

Fármacos inhibidores de la síntesis de ácido úrico: Alopurinol
Se administra por vía oral.
Se inicia con...