Hormonas Incretinas

IMPORTANCIA Y CORRELACION CLINICA DE LAS HORMONAS Y LOS MEDICAMENTOS ANALOGOS A LAS INCRETINAS
AUTOR: Cristian Goyeneche C. DOCENTE: Freddy Maldonado MD
RESUMEN
Las Hormonas Incretinas es un avance fisiológico relativamente nuevo, alrededor de hace 30 años de su descubrimiento se ha venido utilizado en la actualidad para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, como un coadyuvantepara la liberación mas efectiva de insulina desde el páncreas, inhibición de la liberación de glucagón, y la no alteración de las células Beta- Pancreáticas formadoras de insulina, permitiendo un mayor metabolismo de la glucosa y disminuyendo la dosis del tratamiento insulinoide sintético o de hipoglucemiantes orales bajo procesos netamente fisiológicos del cuerpo humano.
PALABRAS CLAVE:Incretinas, Hormonas, DM2, Diabetes Mellitus Tipo 2, Farmacología, Insulina, Síntesis de Glucosa.
ABSTRACT
Incretin hormones are a relatively new advance in physiology, they've come around since their discovery about 30 years ago, and they have become really useful in diabetes mellitus type 2 treatment, as a co-helper in more effective pancreatic insulin release, glucagon inhibition and B-pancreaticinsulin cells conservation. They have also showed a role improving glucose metabolism and decreasing the dose in synthetic insulinoide treatments or oral glucose-lowering drugs, under normal physiological conditions of the human body.
INTRODUCCION
Las hormonas Incretinas han sido un nuevo avance en el tratamiento de la diabetes como un complemento a la dieta que debe tener una persona con DiabetesMellitus Tipo 2, en ella podemos encontrar la estimulación de un proceso netamente natural del organismo para producir insulina y mejorando la absorción intestinal de ella en vez de recurrir a vías mas directas y menos estimulantes para el páncreas como la vía parenteral para suministrar glucosa o dextrosa a un paciente que en su dieta no tiene la forma de obtención de este nutriente esencial, lashormonas Incretinas y los medicamentos agonistas a su formación incrementan los niveles plasmáticos de insulina en el paciente, mejorando todo el metabolismo, la síntesis y el aprovechamiento energético que se obtiene de la alimentación normal que tiene el paciente.
HORMONAS INCRETINAS
Las Hormonas Incretinas (HI) son un tipo de hormonas descubiertas a mediados de 1986 como parte de un estudioque manejaba la hipótesis sobre la mayor liberación de insulina y mejor metabolismo de la glucosa cuando se administraba por vía oral que por vía parenteral. 1

DATOS DEL ESTUDIO
Nauck y Colaboradores Estudiaron este efecto de las Incretinas (respuesta de la insulina a la glucosa oral o intravenosa a los sujetos del estudio y la medición de los niveles del péptido de conexión (Péptido C)utilizados como marcador de la producción de insulina endógena. Observaron que el grado de secreción de insulina dependía de la cantidad de glucosa ingerida (Arechavaleta Granell, 2006) y que las Incretinas eran responsables de aproximadamente el 75% de la respuestas de la insulina después del consumo de 50 gramos de glucosa.1
MECANISMO DE ACCIÓN
Las hormonas GIP y GLP-1 ejercen sus efectos a través dereceptores acoplados a proteínas G. Los receptores de GLP-1 se expresan en las células alfa y beta de los islotes del páncreas, en el sistema nervioso central y el periférico, corazón, riñón, pulmón, tejido adiposo y tracto gastrointestinal, mientras que los receptores de GIP lo hacen en los islotes pancreáticos, el tejido adiposo y el cerebro. (Nogales Aguado P, 2010) (Blumenfled, 2009)
Alunirse al receptor acoplado a la proteína G, tanto la GLP-1 como la GIP producen un aumento del monofosfato cíclico de adenosina (AMPc) intracelular y activan a la proteinkinasa A, la cual cierra los canales de potasio sensibles al adenosín trifosfato (ATP) y, a la vez, induce al incremento de la concentración de calcio intracelular, con la consecuente realización de un sinnúmero de acciones...