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ACTIVIDAD RELEJA EN EL HOMBRE

Uno de los logros evolutivos expresados en el sistema nervioso a través del desarrollo filogenético, es la actividad refleja. En el hombre, ésta se encuentra dirigida por la médula espinal y el tallo cerebral (médula oblongada, puente, mesencéfalo y cerebelo).
Existe una relación estrecha entre las condiciones de integridad y normalidad de los individuos y larealización de las respuestas reflejas. En el caso de enfermedad alteración del sistema nervioso, es posible que se presenten ciertas modificaciones en la producción de una respuesta refleja. Haciendo un análisis de este tipo de respuestas en condiciones normales nos encontramos en la posibilidad de correlacionar las estructuras que participan en la realización de reflejos específicos y enconsecuencia de valorar el sitio de alteración o bien el conjunto de estructuras comprometidas en la producción de diversas alteraciones nerviosas.
En tales condiciones, las respuestas reflejas, pueden modificarse por alteraciones orgánicas o funcionales en cualquier parte del trayecto, en forma generales, el trayecto de un arco reflejo se compone de los siguientes elementos: un receptor, una neuronaaferente, un conjunto de neuronas que constituyen un centro de integración (o una neurona intercalar), una neurona eferente y un efector. La complejidad del reflejo depende de la cantidad de sinapsis que intervienen en su producción y de la complejidad del centro de integración que participa en el reflejo específico.

1.- ¿Qué es un reflejo axónico?
Reflejo neuronal en el cual un impulso aferenteviaja a lo largo de una fibra nerviosa alejándose del cuerpo celular, hasta que llega a una ramificación, donde es desviado a un órgano terminal sin entrar en el cuerpo celular. No es un arco reflejo completo y, por tanto, no se trata de un verdadero reflejo (la vasodilatación que se produce al ser estimulada la piel).
- Reflejo axónico: Línea blanca. Se raya la piel con el extremo romo de agujay durante los siguientes 15 segundos aparece una línea blanca que se produce como efecto del vaciado de los capilares aledaños, es decir, que se trata de una constricción de dichos capilares.
Triple respuesta de Lewis. Se raya la piel con la punta de la aguja, encontramos una línea roja en lugar de la blanca, debido a que en este momento ha ocurrido una dilatación de los capilares alrededor dela línea roja aparece de la dilatación de las arteriolas. Esta dilatación sólo se produce si los nervios sensitivos locales están intactos, debido a que se trata de un reflejo axónico. Otro elemento que se puede observar es la hinchazón de la región afectada, fenómeno que se produce por la acumulación de líquido tisular, que a su vez responde al aumento de la permeabilidad de los capilares.
Elconjunto de prolongación axónica de las neuronas aferentes (sensitivas), que parten de la piel y van a la médula espinal, envía ramas laterales a los vasos sanguíneos aledaños. Los impulsos nerviosos generados en los receptores de la piel, no sólo se dirigen a la médula espinal sino también a las arteriolas, a través de las remas laterales del axón. Estos impulsos son los que producen el vasodilatación de las arterias y la zona enrojecida de bordes irregulares, corresponden al área de distribución de los vasos.
La triple respuesta puede ser provocada por diversos, estímulos en la piel: ácidos, calor, corrientes eléctricas, inyección de histamina, etc. Es posible que todos estos estímulos produzcan descarga de histamina al lesionar la piel y que sea esta sustancia la responsable delfenómeno.
TRIPLE RESPUESTA DE LEWIS:
1. Mancha central inicialmente roja por acción directa vascular (enrojecimiento VASODILATACIÓN). 
2. Enrojecimiento progresivo periférico por vasodilatación arteriolar (reflejo axónico eritema) 
3. Blanqueamiento de la zona central con hinchazón por el edema. Aumento de permeabilidad capilar (pápula o roncha). 


2.-¿Cuáles son las diferencias de este con...