Hospital

Trabajo de investigación

04-11-12

Supervisora: Irasema Valerio Sánchez.

Alumna: Jéssica Lizbeth Salinas Martínez.

3 ¨D¨

CBTis Nº151

Sonda Foley
Material:

- Guantes estériles.
- Isodine.
- Paño estéril.
-Lubricante hidrosoluble.
-Equipo de dos pinzas (una de ellas Kocher).
-Jeringa de 20cc.
-Agua destilada.
-Bolsa colectora.
-Soporte de bolsa colectora
- Gasas noestériles

Procedimiento:

* Informe a la paciente del procedimiento que va a realizar y disponga las medidas necesarias para asegurar la intimidad.
* Lávese las manos y enfúndese los guantes no estériles.
* Coloque a la paciente en decúbito supino y pídale que flexione las rodillas apoyándose en los talones. A continuación, pídale que eleve la pelvis y coloque la cuña.
*Compruebe que el agua está tibia y vierta un poco a chorro sobre la región genital, de tal manera que discurra en sentido pubis-ano.
* Enjabone con una esponja el vello pubiano, la parte externa de los labios mayores y los pliegues inguinales.
* Moje unas gasas en agua jabonosa. Separe los labios con la mano no dominante y con la otra realice la limpieza. Siguiendo el sentido pubis-ano, pase unagasa por el pliegue que existe entre los labios mayores y los menores. A continuación, pase otra gasa por la cara interna de los labios menores en sentido dentro-fuera. Finalmente, pase una torunda por el orificio anal y otra por el pliegue interglúteo. Utilice una gasa para cada pasada y deséchela. (Con todas estas medidas se evita la transmisión de microorganismos al meato urinario).
*Aclare vertiendo abundante agua a chorro en sentido pubis-ano. Seque con gasas (siguiendo los movimientos ya descritos y empleando una gasa para cada pasada) y las externas con una toalla.
* Después de realizar un lavado desinfectar con una gasa estéril impregnada en solución antiséptica.
Realización de la técnica
La enfermera realiza un lavado quirúrgico de manos y se coloca los guantesestériles. Con la ayuda de la auxiliar, que le va entregando el material, prepara un campo estéril en una mesa, colocando todo el material sobre la talla (gasas, guantes, jeringa, sonda, lubricante y sistema de bolsa colectora) y procede a su preparación que consiste en:
Montar el sistema de la bolsa colectora. 
Cargar la jeringa con la cantidad de agua adecuada para el balón de la sonda que utilicemos. Comprobar el buen funcionamiento del balón inyectando la cantidad recomendada de agua y esperando unos segundos tras los que se retirará el agua. 
Aplicar el lubricante a la sonda. 
Realizar el sondaje:
* Procedimiento en mujeres.
Colocamos a la paciente en decúbito supino con las rodillas flexionadas y separadas. Realizamos la desinfección de la zona genital: separando la vulva con elpulgar y el índice de la mano no dominante, identificamos el meato urinario y lo limpiamos con una torunda impregnada de desinfectante, siempre con un movimiento descendente. Introducimos la sonda, previamente lubricada, lentamente y sin forzar hasta que comience a fluir la orina, entonces introducimos la sonda 2-3 cm. más, retiramos la guía e inflamos el balón con el agua bidestilada. Tiramos consuavidad de la sonda para comprobar que queda fijada.

* Procedimiento en varones.
Colocamos al paciente en decúbito supino con las piernas estiradas. Sujetamos el pene en posición vertical con la mano no dominante, retraemos el prepucio y desinfectamos el meato urinario, ejecutando un movimiento circular de dentro hacia afuera con una torunda impregnada de desinfectante. Introducimos lasonda, previamente lubricada, lentamente y sin forzar hasta que encontramos un tope, inclinamos el pene 45o aproximadamente (esta posición favorece el paso por la uretra prostática) y continuamos entrando la sonda hasta que comience a fluir la orina. Introducimos la sonda 2-3 cm. más, e inflamos el balón con el agua bidestilada. Tiramos con suavidad de la sonda para comprobar que queda fijada....