Hospitales

EL HOSPITAL

DEFINICIÓN DE HOSPITAL: (OMS)

El hospital es parte integrante de la organización médica y social, cuya misión consiste en proporcionar a la población una asistencia médica-sanitaria completa, tanto curativa como preventiva, y cuyos servicios externos irradian hasta el ámbito familiar.


Es también un centro de formación del personal médico-sanitario y centro deinvestigación biosocial.

La diferencia con el término Sanatorio se debe fundamentalmente al diseño arquitectónico. El Sanatorio cuenta con piezas individuales o dobles, mientras que el hospital tiene salas o ámbitos más espaciosos para el alojamiento de sus pacientes.
EL HOSPITAL COMO EMPRESA DE SERVICIOS
El producto de un hospital es el enfermo —cada uno de los enfermos— y, en este sentido, unhospital tiene tantos productos como enfermos, porque ninguno es igual a otro, aunque muchos tengan grandes similitudes.
Los factores de producción son: las materias primas (medicamentos, material sanitario, comidas, etc.); el recurso técnico y bienes de servicio (los aparatos de radiología, quirófanos, etc.); y los recursos humanos (médicos, enfermeras, sanitarios, etc.).
Desde el punto de vista desu funcionamiento, no hay razones para excluir a los hospitales de una gestión empresarial, en el que la combinación de los factores productivos se realice del modo más eficiente posible, con un resultado eficaz de calidad. Como sucede en otros sectores de la actividad económica, la calidad del servicio y los costes son las dos coordenadas en las que han de moverse las empresas de salud en un marcocompetitivo.
Sin embargo, hasta hace muy poco, en los países desarrollados donde predominan sistemas de tipo público, los hospitales han tenido dificultades para adaptarse a una gestión más flexible y moderna. El centralismo y la rigidez burocrática son los dos obstáculos más comunes. En la mayoría de los casos, ni siquiera se dispone de un marco jurídico para que el hospital funcione como unaempresa. De ahí que se abogue por el reconocimiento de personalidad jurídica propia para los hospitales de titularidad pública, como entidades de derecho público. O bien que funcionen como servicios descentralizados sometiendo su actividad al ordenamiento jurídico privado.
Sin embargo, hay características que hacen diferentes a las empresas clásicas de lo que puede ser una empresa de salud.Empresa clásica
Empresa de salud
Producto
Con frecuencia es un único producto estandarizado
Es el paciente. Tantos productos como pacientes
Cliente
Decide lo que compra
Es el médico el que decide
Decisiones
Se toman jerárquicamente
Sin participación jerárquica
Forma de pago
El cliente paga por su producto
Con frecuencia paga el seguro de salud
Calidad
El cliente evalúa la calidad casisiempre
Difícilmente puede evaluar la calidad asistencial
La organización sanitaria, y en concreto el hospital, se desenvuelve en un contexto especial: se da una división entre quien asume la responsabilidad de la atención sanitaria (el médico) y las consecuencias financieras de sus decisiones.
Además, tanto en el médico como en el paciente se dan las siguientes características que no se dan enotro tipo de empresas.
Paciente
Médico
No decide lo que compra
Define el producto final
No paga generalmente. Lo hace el seguro de salud
Apoderado de las decisiones del paciente
Difícilmente puede evaluar la calidad de la atención médica
Proveedor de unos servicios y cliente de otros

Generador simultáneo de demanda y oferta
No se puede pensar que la única función de un hospital estárelacionada con el servicio asistencial. Puede también desarrollar (aunque no todos los hospitales lo hagan) funciones de promoción de salud y prevención de enfermedades, así como de docencia e investigación.
 Clasificación de los hospitales
Aunque algunos aspectos básicos forman el común denominador de todos los hospitales, no todos son iguales. Existen diferencias no pequeñas, tanto por la...