hospitalizacion

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS
NOMBRE Y CLAVE DEL DOCUMENTO
Instructivo de operación para los servicios de enfermería en hospitalización
2660-005-004
AUTORIZACIÓN
Aprobó

Dr. Onofre Muñoz Hernández
Director de Prestaciones Médicas
Revisó

Dra. María del Carmen García Peña
Jefa de la Unidad de Atención Médica
Elaboró

Dr. Juan Garduño Espinosa
Titular de la Coordinación deÁreas Médicas

Dr. Román Rosales Avilés
Titular de la División de Hospitales
REVISIÓN

1ª.

2ª.

3ª.

4ª.

5ª.

Aprobó
Revisó
Elaboró
Páginas
Fecha
Página 2 de 158

Clave: 2660- 005-004

INDICE

Página
7

1. Introducción.
2. Objetivo.

8

3. Instrucciones de Operación.

8

3.1 Procedimiento administrativos en hospitalización

8

3.1.1 Admisión de lospacientes adulto y pediátrico

8

3.1.2 Ingreso del paciente al servicio de admisión

9

3.1.3 Ingreso del paciente al servicio de urgencias o admisión continua

9

3.1.4 Ingreso del paciente a hospitalización procedente de admisión,
urgencias o admisión continua

11

3.1.5 Participación en la visita médica

13

3.1.6 Enlace de turno

15

3.1.7 Participación de enfermería en elegreso del paciente

17

3.2 Integración y cuidado de la unidad del paciente (adulto y pediátrico)

19

3.2.1 Técnicas básicas para preparar la cama, cuna y la incubadora

20

3.3 Higiene del paciente

24

3.3.1 Baño de regadera

26

3.3.2 Baño de esponja

26

3.3.3 Baño de regadera modificado (artesa)

28

3.4 Aseos parciales

29
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3.4.1 Lavado de manos

29

3.4.2 Aseo de cavidades

29

3.5 Seguridad y protección del enfermo

34

3.5.1 Identificación

36

3.5.2 Cambio de posición a los pacientes

36

3.5.3 Medidas de sujeción

47

3.5.4 Prevención de úlceras de decúbito

49

3.5.5 Cama de Striker

49

3.5.6 Ejercicio y deambulación asistida

49

3.6 Signos vitales

53

3.6.1Medición de temperatura

54

3.6.2 Medición de la frecuencia del pulso

57

3.6.3 Medición de la frecuencia respiratoria

60

3.6.4 Medición de la presión arterial

61

3.6.5 Medición de la frecuencia cardiaca

63

3.7 Somatometría

63

3.7.1 Medición de peso

64

3.7.2 Medición de talla

65

3.7.3 Medición de perímetros

66

3.7.4 Medición del segmento inferior68

3.8 Aplicación de calor y de frío

68

3.8.1 Aplicación de calor o frío con bolsas

69

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3.8.2 Aplicación de calor con lámpara de pie

70

3.8.3 Aplicación de calor con cojín eléctrico

70

3.8.4 Aplicación de calor con cuna térmica

71

3.8.5 Aplicación de compresas húmedas, frías o calientes

71

3.8.6 Sediluvio

723.9 Traslado de paciente adulto o pediátrico

72

3.9.1 Traslado por deambulación

74

3.9.2 Traslado en cama o cuna

74

3.9.3 traslado en carro-cuna colectivo

74

3.9.4 Traslado de la cama o cuna a la camilla o viceversa

75

3.9.5 Traslado de cama o cuna a silla de ruedas o viceversa

76

3.9.6 Traslado en incubadora portátil

76

3.10 Alimentación del paciente

773.10.1 Pacientes que pueden alimentarse por si solos

78

3.10.2 Alimentación asistida

79

3.10.3 Alimentación con cuchara al paciente pediátrico

80

3.10.4 Alimentación al seno materno

81

3.10.5 Alimentación con biberón

84

3.10.6Alimentación con gotero

85

3.10.7 Alimentación con sonda

86

3.10.8 Alimentación con gastroclísis

88

3.10.9 Alimentaciónparenteral

88
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3.11 Administración de medicamentos

93

3.11.1 Administración por vía oral

96

3.11.2 Administración por vía subcutánea

97

3.11.3 Administración por vía intramuscular

98

3.11.4 Administración por vía intravenosa

99

3.11.5 Administración por venoclísis

101

3.11.6 Administración por vía ocular

103...