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Páginas: 3 (712 palabras)
Publicado: 18 de marzo de 2014
Ficha del Aspirante: Emilse Adriana Anahi Gutierrez
Ficha de Inscripción Nro.: 1631/10
Fecha de última modificación: 2013-01-29
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Apellido: Gutierrez
Nombres: Emilse Adriana Anahi
Declaro bajo juramento que los datos son correctos para la pre-inscripción de la carrera de la Facultad de CienciasEconómicas, Jurídicas y Sociales en el presente ingreso.
Firma: ...........................................................
Datos personales
E-mail:
Datos familiares
emilsegutierrez@live.com.arApellido madre:
Gutierrez
Apellido:
Gutierrez
Nombres madre:
Zulma Cristina
Nombres:
Emilse Adriana Anahi
Apellido padre:
Documento Nacional de Identidad
Nombres padre:Tipo de documento:
Nro documento:
35262461
Nacionalidad:
Argentino
Estado civil:
Género:
Femenino
Se encuentra unido de hecho?
Nro de CUIL:
27352624611
Situaciónfamiliar
Soltero
No
Cantidad de hijos:
No tiene
Cantidad de familiares a cargo:
No tiene
Inscripción
Carrera a inscribirse:
Facultad de Ciencias Económicas, Jurídicas y
Sociales,LICENCIATURA EN ECONOMIA,
Sede Central
Visa
Datos de nacimiento
Fecha de nacimiento:
Localidad de nacimiento:
Tipo:
09-10-1990
Nivel secundario/Polimodal
Año de egreso:
Colegio:
Fechaotorgamiento:
CAFAYATE, Cafayate, Salta, Argentina
Vencimiento:
2009
ESCUELA NORMAL SUPERIOR EX NRO.
1046
Tipo residencia:
Por cupo?:
Fecha de otorgamiento de la residencia:Orientación recibida:
Título secundario:
Entidad oficial
Fecha de vencimiento de la residencia:
BACHILLER EN CIENCIAS SOCIALES ORI.
GUIA DE TURISMO
Cédula de identidad
Obra social
Cobertura desalud:
Carece de cobertura de salud
Domicilio durante el período de clases
Entidad emisora:
Tipo de residencia:
Número CI:
Departamento
Pasaporte
Número:
¿Con quién vive...
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