Huesos

2da clase
Parcial III
Grandes vasos retroperitoneales

Tenemos entonces, que ustedes conocen que los ganglios linfáticos generalmente siguen el trayecto de los vasos venosos y arteriales, en esta diapositiva de la cavidad abdominal específicamente en la pared posterior del abdomen están viendo ustedes los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos alrededor de los vasos sanguíneos (que sepresentan en la diapositiva como la aorta abdominal principalmente) llamados entonces ganglios linfáticos pre-aórticos, algunos libros ustedes lo van a encontrar que a esos ganglios lo llaman ganglios aórticos o le dicen ganglios linfáticos lumbares, luego entonces donde la arteria aorta se bifurca ustedes ven unos ganglios linfáticos y vasos alrededor de las iliacas comunes, entonces songanglios linfáticos iliacos comunes, siguen más debajo de la bifurcación de las iliacas comunes y entonces en arterias iliacas interna y externa y también ven ganglios linfáticos alrededor de esos vasos, llamados respectivamente ganglios linfáticos iliacos internos y ganglios linfáticos iliacos externos, ven ustedes que en la cara anterior del sacro hay unos ganglios linfáticos llamados ganglioslinfáticos pre-sacros, ven que al nivel del ligamento inguinal hay unos ganglios linfáticos ya relacionados con vasos que pertenecen al miembro inferior, son ganglios inguinales superficiales los que están del lado izquierdo y unos que están del lado derecho son los ganglios inguinales profundos, ellos van a recorrer entonces la linfa de los miembros inferiores que van a pasar los ganglios inguinalessuperficiales hay vamos a tener ganglios inguinales epigástricos inferiores, ganglios linfáticos que siguen el trayecto de las arterias mayor, ganglios linfáticos que siguen el trayecto de la arteria y vena externa llamado ganglios linfáticos cuadernos externos, los inguinales profundos son del lado derecho siguen el trayecto de la vena femoral (recuerden que la vena femoral es una vena profunda)que se considera que ella se continua después del ligamento inguinal con la vena iliaca externa a diferencia de las arterias que llevan el sentido contrario y que la arteria femoral es una continuación de la arteria iliaca externa, por lo tanto toda la linfa de los miembros inferiores a esos ganglios inguinales y posteriormente van a pasar a los ganglios inguinales iliacos externos, ustedes van aver que los genitales drenan a los ganglios inguinales pero pueden drenar directamente a los ganglios que están en la cavidad pélvica, se encuentran a nivel de la iliaca interna, drenan a los ganglios iliacos internos, pueden drenar a los ganglios iliacos externos, a los comunes o a los presagios.
En la día positiva ustedes también van a ver que esos ganglios tienen entonces vasitos linfáticos queson eferentes a esos ganglios ellos van haciendo como relevos escalones para llegan entonces a los ganglios linfáticos que están más arriba por lo tanto los ganglios linfáticos iliacos comunes drenaran su linfa entonces ganglios linfáticos lumbares y en la región lumbar a medida que usted se acerca a los ligamentos arqueados del diafragma toracoabdominal (medio medial y laterales) ¿El medio sobrequien pasa? Sobre la aorta abdominal, el medial sobre el psoas mayor y el lateral sobre el cuadrado lumbar. Entonces a medida que vamos llegando al ligamento medio en donde se considera que es el nacimiento de la aorta abdominal vemos una dilatación de esos ganglios linfáticos y que forman una estructura llamada la cisterna del quilo, ella asciende a un gran conducto que lleva esa linfa (que es elllamado conducto torácico) la cisterna del quilo le van a llegar tres grandes troncos linfáticos ¿Cuáles son? 2 troncos linfáticos lumbares (uno derecho y uno izquierdo) van a recoger las linfas de las paredes de la región abdominopelvianas mientras la linfa que viene de las vísceras esplanicas o sea de los intestinos, del psoas, colon etc , etc, van a drenar su linfa a un colector grande...