Hullux

CORRECTORES DEL PIE

Hallux valgus: "juanete"
Es una deformidad del primer dedo o "dedo gordo" del pie que no mantiene su alineación normal desplazándose progresivamente hacia fuera, llegando incluso a disponerse por encima de los demás dedos.- Causas: Hay varios factores que influyen en su aparición y desarrollo siendo uno de los más importantes el uso prolongado de un calzado inadecuado–estrecho de punta y con tacón elevado -. Por esta razón es un problema mucho más frecuente en mujeres que en varones. En otras ocasiones existe una predisposición familiar a padecerlo, especialmente si lo tienen las madres. Otras veces se debe a defectos congénitos en la forma del pie y las menos por enfermedades inflamatorias como la artritis reumatoide. En muchos casos se debe a la suma de varios deestos factores.Suelen ser bilaterales pero pueden afectar más a un pie que a otro y aunque, lo más frecuente es el desarrollo en la edad adulta, también puede haber casos juveniles. - Manifestaciones clínicas: * Al principio no producen dolor, solo la deformidad y la dificultad para encontrar un calzado adecuado. * Con el tiempo se va produciendo una artrosis y una luxación de laarticulación, con destrucción de la misma, que es dolorosa y muy incapacitante. Además en la zona interna vecina, por roce con el zapato, se produce una inflamación y una callosidad muy dolorosa que impide el calzado. Estos factores hacen que en algunos casos constituyan causas de una gran incapacidad para el paciente.- Diagnóstico: La simple valoración por el médico y la realización de un sencillo estudioradiográfico es suficiente para su diagnóstico. - Tratamiento: * El mejor tratamiento es la prevención evitando el uso de calzados inadecuados. En formas iniciales se pueden aplicar aparatos correctores de uso diurno y /o nocturno que solo en casos incipientes y con el uso continuado pueden evitar la progresión de la deformidad. * A veces se recomienda también el uso de plantillas y calzadoortopédico hecho a medida * Finalmente, en caso de deformidades avanzadas y dolorosas se recomienda la cirugía, con múltiples técnicas en función del grado de la lesión y de la edad del paciente. |
Dedos en martillo
Se trata de una deformidad de los dedos que suele afectar a varios simultáneamente y que con mucha frecuencia acompaña al hallux valgus, en este caso solo suele afectar al segundodedo – el adyacente al dedo gordo -. Solo aparece en los cuatro últimos dedos, el primer dedo o dedo gordo no padece este problema.Produce una extensión excesiva de la articulación de la raíz del dedo y una flexión excesiva también de la articulación siguiente, lo que crea una prominencia en la parte superior del dedo, que hace que sobresalga por encima de los demás.- Causas: Muchas veces se debea la forma misma de los dedos, más largos de lo habitual, junto al uso de zapatos cortos que obligan a los dedos a doblarse. Otras veces acompañan a la deformidad del juanete formando una asociación frecuente. En otros casos hay enfermedades inflamatorias que pueden ser la causa.- Manifestaciones clínicas: Generalmente afectan a ambos pies, pudiendo asentar en uno o varios dedos. Al principio soloproducen la deformidad visible, que desaparece si no se apoya el pie. Con el tiempo, se vuelven rígidos y aparecen callosidades dolorosas en la zona prominente por el roce con el calzado.- Tratamiento: Su aparición está en relación con zapatos altos de punta estrecha que se deben evitar. Si el dedo tiene una deformidad flexible se pueden usar aparatos correctores para intentar corregirlos. Si sonrígidos y dolorosos la única solución es la cirugía. |

Dedos en garra
Es una deformidad que puede afectar a todos los dedos aunque con menos frecuencia al dedo gordo. En vez de apoyar sobre toda la superficie de los dedos, el apoyo se realiza solo sobre el extremo final del dedo, que adopta la forma de una garra, de ahí su nombre.- Causas: Normalmente acompaña al pie cavo aunque pueden...