Hígado Graso No Alcohólico

Med Int Mex 2009;25(3):217-28

Artículo de revisión Hígado graso no alcohólico: su diagnóstico en la actualidad. Tercera parte
Víctor Huggo Córdova Pluma,* Alejandra Correa Morales,** José Luis Artigas Arroyo,** María del Carmen de la Torre Sánchez,*** Miriam Vargas González****

RESuMEN
El hígado graso no alcohólico es una alteración poco reconocida, pero con incremento en su frecuenciapor la asociación con el síndrome metabólico, predominantemente con obesidad y diabetes mellitus. En México encontramos cada día más pacientes con cirrosis hepática y que en su momento cursaron con este padecimiento sin recibir el diagnóstico adecuado, situación capaz de transformar su historia natural. El siguiente trabajo busca definir la enfermedad, revelar sus causas, describir los mecanismosfisiopatológicos que la generan, establecer rutas diagnósticas, ofrecer diferentes abordajes terapéuticos y mencionar las complicaciones en la población adulta, mediante un exhaustivo análisis de bibliografías seleccionadas por un grupo de médicos con adiestramiento en metodología de la investigación. Se estudiaron más de novecientas citas bibliográficas y espacios electrónicos para, finalmente,incluir el material contenido solo en quinientas siete referencias. En su último capítulo se presentan exclusivamente trabajos realizados por investigadores mexicanos y se anexan diversas sugerencias de los autores en cuanto la dieta y el tratamiento farmacológico, en una experiencia con 97 pacientes tratados durante cuatro años. Palabras clave: hígado graso, cirrosis hepática, esteatosis hepática noalcohólica, síndrome metabólico, diabetes mellitus.

ABSTRACT
The non-alcoholic fatty liver is a little diagnosed but more and more frequent because of their association with metabolic syndrome, predominantly with obesity and diabetes mellitus. In our country every day we find more patients facing liver cirrhosis, that were not timely diagnosed with this disease, situation capable oftransforming its natural history. The following paper attempts to define the disease, revealing their causes, describing pathophysiologic mechanisms that generate it, to establish routes diagnostic, therapeutic and offer different approaches to mention the complications in the adult population, through an extensive analysis of selected bibliographies by a group of doctors trained in clinical research, withthe aim of offering a final document that provides the most relevant topic in recent years, due to its extension has been divided into several chapters. More than nine hundred citations and electronic spaces were studied to eventually include the material contained only five hundred and seven references. In his last chapter, presented exclusively works by Mexican researchers and annexed varioussuggestions of authors in terms of dietary management and drug therapy, in an experiment on 97 patients treated over a period of four years. Key words: Fatty liver, liver cirrohsis, nonalcoholic steatohepatitis, metabolic syndrome, diebetes mellitus.

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Jefe de Posgrado y Vinculación de la Facultad Mexicana de Medicina de la Universidad La Salle. Miembro del Departamento de Medicina Internadel Hospital Ángeles del Pedregal. ** Miembro de la Jefatura de Posgrado y Vinculación de la Facultad Mexicana de Medicina de la Universidad La Salle. *** Residente de primer año de la especialidad en Medicina Interna de la Fundación Médica Sur. Facultad de Medicina de la UNAM. Ex Médica Pasante de Servicio Social Universitario de la Jefatura de Posgrado y Vinculación de la Facultad Mexicana deMedicina de la Universidad La Salle. **** Residente de segundo año de la especialidad en Medicina Interna del Hospital Adolfo López Mateos del ISSSTE. Facultad de Medicina de la UNAM. Ex Médica Pasante de Servicio Social Universitario de la Jefatura de Posgrado y Vinculación de la Facultad Mexicana de Medicina de la Universidad La Salle.

Correspondencia: Dr. Víctor Huggo Córdova Pluma. Jefatura...