I080764

D.A. PINEDA

I CONGRESO VIRTUAL IBEROAMERICANO DE NEUROLOGÍA

SIMPOSIO: NEUROPSICOLOGÍA (y II)
Editor: C. Carnero-Pardo

La función ejecutiva y sus trastornos
D.A. Pineda
EXECUTIVE FUNCTION AND ITS DISORDERS
Summary. Introduction. Executive function is a set of cognitive operations, which are sustained by the complex activities of the
frontal lobe systems. Executive function is responsible forprogramming, establishing goals, classifying, executing, controlling,
changing, monitoring and confronting all the mental activities. Objective. To review and to actualize neuropsychological
literature about executive function, its development, its structure, its theoretical model, its alterations in different neurological
and neuropsychological disorders, and its clinical qualitative andquantitative assessments. Conclusion. Executive function is
a multidimensional construct of the cognition, which is structured and modified through the development during childhood, and
which is altered during different neurological and neuropsychological disorders, and which could be evaluated in a qualitative
or quantitative approaches. [REV NEUROL 2000; 30: 764-8][http://www.revneurol.com/3008/i080764.pdf]
Key words. Executive function. Frontal lobes. Prefrontal syndromes. Perseverative behavior.

INTRODUCCIÓN
Definición
La función ejecutiva es un conjunto de habilidades cognoscitivas
que permiten la anticipación y el establecimiento de metas, el
diseño de planes y programas, el inicio de las actividades y de las
operaciones mentales, la autorregulación y la monitorización de
las tareas, laselección precisa de los comportamientos y las conductas, la flexibilidad en el trabajo cognoscitivo y su organización
en el tiempo y en el espacio para obtener resultados eficaces en la
resolución de problemas [1-10].
Por tratarse de una función compleja, el trabajo de cada una de
sus operaciones dependerá de numerosos factores, tales como la
naturaleza de la tarea cognoscitiva, el entrenamientoacadémico,
la ocupación, las destrezas automatizadas, las demandas de otras
tareas simultáneas o secuenciales y la guía cognoscitiva principal
de la tarea [1,2,6,10,11]. El análisis de cada componente de la
función ejecutiva y su peso factorial es bastante difícil, y en algunos casos confuso, pues cuando se evalúa la función ejecutiva se
hace conjuntamente con otras funciones, y no es posible hacerlode otra manera [6,10,12]. En otras palabras, la función ejecutiva
sería un conjunto de factores organizadores y ordenadores subyacentes a todas las demás actividades cognoscitivas [3,7].

Recibido: 31.12.99. Aceptado: 17.01.00.
Servicio de Neurología Clínica. Facultad de Medicina de la Universidad de
Antioquia. Profesor de la Maestría en Neuropsicología de la Universidad de
San Buenaventura.Medellín, Colombia.
Correspondencia: Dr. David A. Pineda. Clínica Las Vegas. Fase 2. Carrerra 46 # 2 Sur - 45. Consultorio 254. Medellín, Antioquia, Colombia. E-mail:
dpineda@epm.net.co
 2000, REVISTA DE NEUROLOGÍA
La parte I de este Simposio se ha publicado en Rev Neurol 2000; 30 (5): 465-94.

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Neuroanatomía
Se presume que la función ejecutiva es una actividad propia de los
lóbulos frontales, másespecíficamente de sus regiones más anteriores, las áreas prefrontales, y sus conexiones recíprocas con otras
zonas del córtex cerebral y otras estructuras subcorticales, tales
como los núcleos de la base, el núcleo amigdalino, el diencéfalo y
el cerebelo. A este substrato neuroanatómico y neurocomportamental se le ha denominado de manera genérica como frontal, prefrontal
o áreas cerebralesanteriores, de allí que estas referencias se tomen
como sinónimos en la literatura neuropsicológica [4,5,8,13-16].
Los lóbulos frontales representan un sistema neurológico muy
complejo [17,18]. La complejidad de los lóbulos frontales es evidente en los diversos sistemas de conexiones recíprocas con el
sistema límbico (sistema motivacional), con el sistema reticular
activador (sistema de atención...