IAAS 2014

INFECCIONES ASOCIADAS A
LA ATENCIÓN DE SALUD ( IAAS)
Docente Paula Rojas

Definición: Las infecciones asociadas a la atención de
salud (IAAS) corresponden a todo proceso infeccioso
general o localizado que ocurre como consecuencia de
la atención de salud y que no estaba presente ni
incubándose al momento de hospitalizarse. Esta es
una denominación mas adecuada ya que incluye la
atenciónambulatoria y las infecciones detectadas
después del alta. (OMS)

IMPACTO DE LAS IAAS
•Son uno de los principales indicadores de calidad de
atención en salud. Afectan a un 5% de los pacientes
hospitalizados. En Chile :
•En un año se presentan alrededor de 70.000 IAAS
•El costo aproximado para el país es de US$ 70.000.000.
• Alrededor de 6.000 personas al año fallecen por IAAS.
• Las IAAS más frecuentesen niños son las diarreas y en los
adultos las infecciones urinarias asociadas a catéter urinario
permamente.

BREVE HISTORIA DEL PROGRAMA
• ANTES DE 1980
– ENFASIS EN ESTUDIO DE EPIDEMIAS EN ESPECIAL POR S.
AUREUS (stafilocoocos aureus)
• 1981:
– FORMACIÓN COMISION NACIONAL IIH.
• 1995
– CAMBIO SISTEMA DE VIGILANCIA.
– ACREDITACION HOSPITALES 1 Y 2
– ACREDITACION CLINICAS PRIVADAS
– USO RACIONALDE ANTIBIOTICOS

•INFECCION: ES LA PRESENCIA Y MULTIPLICACIÓN
DE MICROORGANISMOS CON RESPUESTA CLÍNICA
ES DECIR SINTOMAS(lo que refiere el paciente) Y
SIGNOS(como se ve el paciente,puede ser medible) DE
UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA Y O RESPUESTA
INMUNOLOGICA.
•COLONIZACION:ES LA PRESENCIA Y
MULTIPLICACIÓN DE MICROORGANISMOS
POTENCIALMENTE PATÓGENOS, SIN RESPUESTA
CLÍNICA NI INMUNOLOGICA

FACTORESQUE PROMUEVEN LA COLONIZACIÓN

• Hospitalización prolongada
• Uso de antibióticos
• Procedimientos invasivos
• Dispositivos - cuerpos
extraños(protesis)

Riesgos Asociados a la Atención de Salud :
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Instrumentación
Procedimientos invasivos
Pacientes graves
Pacientes inmunodeprimidos.

Infecciones Asociadas a la
Atencion de salud.

Pueden afectar no solo a pacientes, sino a
cualquiera quehaya estado en un establecimiento
de salud incluyendo personal, voluntarios, visitas,
vendedores.

PROPOSITO

Mejorar la
Calidad de Atención

Localizaciones de IAAS mas frecuentes
• Infección tracto respiratorio asociada a
procedimientos vía aérea
• Infección herida operatoria asociada a cirugía
• Infección urinaria asociada a catéter urinario
permanente
• Infección torrente sanguíneo asociada avías
venosas
• Infección tracto digestivo asociada a alimentación
• Endometritis asociada a Parto/ Cesárea

Medidas Efectivas para Prevenir Neumonia
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Lavado de Manos- Uso de Guantes
Precauciones Estandares
Hospitalizaciones cortas.
VM. Menor tiempo posible.
Evitarse acúmulos de agua.
Técnica aséptica en Instalación y Manejo
Movilidad del paciente.
Posición 45 °(semiFowler)semisentado
Cambio de circuito según norma.

Medidas Efectivas para Prevenir ITU / CUP
• Indicación Medica (mínimo tiempo)
• Instalación: Técnica Aséptica (lavado de mano, material estéril,
uso de barreras, antiséptico/desinfectante y
uso de material estéril)
• Circuito Cerrado
• Bolsa bajo nivel de la cama
• Aseo Genital c/12 horas
• No hacer cambios rutinarios de CUP.
• fijación externa del catéterpara evitar
su desplazamiento.

Medidas efectivas para Prevenir IHO (herida operatoria)
• Preparación de la piel:
• Pieza Jabón neutro
• Pabellón jabón antiséptico
• Pincelación antiséptico

• Corte de vello solo si es necesario No rasurar
(Corte de vello: tricotomía)
• Profilaxis ATB (antibióticos)
• Tec. Aséptica(lavado de mano, material estéril,
• uso de barreras, antiséptico desinfectante y
•uso de material estéril)
• La menor manipulación posible.

Infección torrente sanguíneo
• Catéteres
Centrales

• Catéteres
Periféricos

Medidas efectivas para prevenir
Infección torrente sanguíneo
• Indicación Medica (mínimo tiempo)
• Instalación: Técnica Aséptica (lavado de mano, material
estéril, uso de barreras, antiséptico/desinfectante y uso
de material estéril)
• Circuito cerrado, baja...