Iam Cardiovascular

Insuficiencia cardiaca
Generalidades
* Problema mayor de salud
* Incapacidad
* Admisión hospitalaria
* Mortalidad
* Prevalencia (edad avanzada)
Definición
* Estadofisiopatológico una anormalidad de la función cardiaca impide que el corazón bombee sangre en cantidades adecuadas para satisfacer las necesidades del metabolismo tisular o lo hace solo a presiones del llenadoelevadas.
* Contracción miocárdica insuficiente o sobrecarga hemodinámica excesiva.

Fisiopatología
1) Adaptación --- sistema agrenergico --- secreción catecolaminas --- cronotropico einotrópico positivo --- mas gasto cardiaco
2) Activación sistema renina- angiotensina-aldosterona --- vasoconstricción y retención renal de NA y H2O --- aumento de la presión venosa sistémica yvolumen extracelular --- más gasto cardiaco + hipertrofia miocárdica
Posteriormente las respuestas sistémicas se vuelven
Vasoconstricción excesiva retención miocárdica de Na y H2 aumenta la poscarga--------- Aparece la sintomatología
La forma de aparición del síndrome clínico se determina por el -------------------------

Clasificación
* Presentación
* Aguda
* CrónicaFiopstoliga
Sistólica
Menor expulsión
Diastólica
Mas presiones
Derecha
Izquierda
Biventricular

Etiología
En el sentido estricto la IC no es un diagnostico complejo sistémico resultado demúltiples alteraciones
Sobrecarga de presión HTAs grave, aguda o crónica estenosis aortica grave

Afección miocárdica: cardiopatía isquémica

Sobrecarga del volumen de insuficiencia mitral aorticacardiopatías congénitas (PCA y CIV)
Principales factores precipitantes
* Nuevos sucesos isquémicos (infarto agudo o angina)
* Hipertensión arterial descontrolada
* Tromboembolia pulmonar* Arritmias
* Endocarditis infecciosa
* Otros procesos infecciones
* Suspensión de medicamentos
* Sobre administración o retención de sodio
* Estrés físico
* Intoxicación...