iatrogenia

IATROGENIA
En medicina se llama iatrogenia a cualquier tipo de alteración del estado del paciente producida por el médico. Se deriva de la palabra iatrogénesis que tiene por significado literal ‘provocado por el médico o sanador’ (iatros significa ‘médico’ en griego, y génesis: ‘crear’).
La iatrogenia es un estado de enfermedad causado o provocado por los médicos, tratamientos médicos omedicamentos. Este estado puede también ser el resultado de tratamientos de otros profesionales vinculados a las ciencias de la salud, como por ejemplo terapeutas, psicólogos o psiquiatras, farmacéuticos, enfermeras, dentistas, etc. La afección, enfermedad o muerte iatrogénica puede también ser provocada por las medicinas alternativas.
Desde un punto de vista sociológico hay tres tipos de iatrogenia:iatrogenia clínica, social y cultural.
Causas de la iatrogenia
Hay varias causas de iatrogenia:
error médico
negligencia médica o procedimientos inadecuados (mala praxis).
errores al escribir la receta o receta difícil de descifrar.
interacción de los medicamentos recetados.
efectos adversos de los medicamentos recetados.
no contemplar los posibles efectos negativos del medicamentorecetado.
uso excesivo de medicamentos que lleva a la resistencia microbiana.
tratamientos no seguros
diagnóstico erróneo
diagnóstico psiquiátrico o psicológico erróneo.
rechazo por parte del médico a tomar en consideración los efectos negativos que el paciente dice sufrir.
infección nosocomial (infección hospitalaria que aparece durante las primeras 48 horas después del ingreso).infección intrahospitalaria.
debida a afecciones musculares, sensoriales, nerviosas o mentales de los médicos.
tortura aplicada por médicos.
experimentación médica no ética.
Casos de iatrogenia
Radioterapia
Los efectos iatrogénicos no son siempre el resultado de errores médicos, errores en la cirugía, al recetar la medicación o tratamiento erróneo. De hecho una parte de los efectos adversosde ciertos tratamientos médicos son iatrogénicos; por ejemplo la radioterapia o quimioterapia debido a la agresividad de los agentes terapéuticos empleados provocan con frecuencia la pérdida del cabello, anemia, vómitos, náuseas, lesiones cerebrales, etc.
Letra ilegible
En otros casos son las negligencias o procedimientos inadecuados por parte de los médicos las que llevan a casos graves comopuede ser cuando una receta se escribe con letra ilegible lo que puede provocar un error del farmacéutico al dispensar el medicamento, provocando un empeoramiento en el estado del paciente.
Interacción de medicamentos
Uno de los efectos iatrogénicos más frecuente es el provocado por la interacción de varios medicamentos. Cuando el médico no comprueba los medicamentos que el enfermo está tomandoy receta otros que pueden ser incompatibles y potenciar o disminuir el efecto del primer tratamiento. Muchos casos de afecciones graves e incluso parte de la mortalidad entre los enfermos son debidos a estos casos. Reacciones adversas como pueden ser la alérgia a medicamentos, aunque no hayan sido provistos por el médico o farmacéutico son considerados también efectos iatrogénicos.
Resistencia alos antibióticos
La evolución de la resistencia bacteriana a los antibióticos, también es considerada en ciertos casos iatrogénica (Finlandia, 1979) Las cepas de bacterias resistentes a los antibióticos, han evolucionado a consecuencia del uso excesivo de antibióticos por parte de los médicos. En ciertas partes del mundo los antibióticos se recetan más que en otras, ya porque la gente losconsidera efectivos y los pide a su médico, ya porque hay médicos que recetan antibióticos para asegurarse que no haya problemas de sobreinfección o por puro negocio de éste con los laboratorios farmaceúticos.
Cuando los pacientes, sin estar completamente curados, notan que han desaparecido los síntomas, dejan de tomar el antibiótico, en lugar de continuar el tratamiento hasta el final para...