Icdas

Actualmente el diagnóstico de caries dental se diferencia sustancialmente del tradicional basado en el explorador y el índice COP-D.
La concepción antigua reflejaba el proceso histórico en el quela caries dental se refería a un punto final, la cavidad y la pérdida dental y no a todo un proceso de enfermedad, como se considera en la actualidad. A continuación hablaremos de una nueva propuestade diagnóstico de la caries dental, los criterios ICDAS, cuyo sustento teórico refleja el entendimiento actual de la patología; pues describe los antecedentes históricos del desarrollo de caries, susprincipales características y, expone estrategias de integración al proceso diagnóstico actual en pro de una mayor conservación de la estructura dentaria y con base en la evidencia científica.

Eldesarrollo del Sistema Internacional de Detección y Valoración de Caries (ICDAS)1 surgió a raíz de los debates propuestos en las reuniones de Consenso sobre diagnóstico y manejo de la caries dental alo largo de la vida del Instituto de Investigación Dental y Craneofacial de Estados Unidos (NIDCR), que se llevó a cabo en Bethesda (Maryland), Estados Unidos en el 2001.

Todo paciente que acude ala consulta dental debe ser investigado y clasificado en su primera cita y en las subsiguientes citas de seguimiento para determinar su nivel de riesgo a padecer de caries dental; para   que sepresenten lesiones de caries, no existen dudas con respecto   a la necesidad de un disturbio en el equilibrio entre la placa y la sustancia dental en la superficie y la subsuperficie, por esto, se puededecir que la caries es una enfermedad local que resulta de actividad bacteriana local.

Se introducen entonces cuatro aspectos importantes para su correcto diagnóstico:

  1) Existen diferentesgrados de severidad dentro del proceso caries dental y estos deben ser discriminados porque al comprometer las estructuras dentales esmalte y dentina en diferentes grados, cada tipo de lesión requiere de...